医院财务精细化管理问题及实践

姜浩

摘要：近几年，公立医院改革不断深入，经济运行压力大，公立医院迫切需要提高运行效益，更好地履行其救死扶伤的职责。文章首先从医院收入、支出等方面分析财务精细化管理的必要性，然后提出现阶段医院管理中存在的管理意识不够、信息化建设不力等问题，最后得出财务精细化管理的措施及初步实践。

关键词：公立医院;精细化管理;财务

【中图分类号】R197.1  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2021）10--01

随着医疗体系的不断改革和深化，医院都得到了不同程度的发展，但在竞争日益激烈的市场经济下，公立医院也面临着医疗行业内部的压力;同时为了减少新冠疫情给医院带来的冲击，响应国家卫健委关于开展公立医疗机构经济管理年活动的号召，就必须重视财务管理工作，将精细化管理理念运用到医院经济工作中，发现并解决问题，对管理流程进行优化，从而保证医院的可持续发展。

一、财务精细化管理的必要性

（一）、医疗体制的改革

近几年，政府财政减少补助收入，国家取消药品和耗材加成，医保结算方式逐步改革为按病种付费、总额控费，分级诊疗制度减少了普通门诊量、住院常见病患者人次，而这些改变将压力转化给公立医院，导致公立医院的收入大幅度减少，收支结余为负数的公立医院数量持续增加。而人民群众对医疗的需求却呈现阶梯式的增长，这样就出现了难以调和的矛盾，或许国家正是通过财政补偿机制、医保基金支付等方式的改变倒逼公立医院改革。……