关于医学与人文的思考

文/郎景和

医学是什么？医生要怎么样？医患之间应该怎么样？

这是医学人文的中心思想，或者是主要命题。也是每个医生穷其一生都要思考和实践的问题。

医学是什么？

医学是自然科学、社会科学和人文科学的结合。

自然科学回答事物是什么，社会科学回答人和自然、人与人的关系，人文科学强调其中的精神世界、思想或者意识，包括践行的各种活动。

医学不是纯科学。我当了57年的大夫，越来越感觉医学不是一个纯粹的科学，特别是临床医学，而是三者的结合。而且，医学总是落后的，因为整个医学发展都是在其他学科的前拉后推下“爬行”。比如X射线，各种肿瘤标志物，包括分子生物学、生物化学等，进入到医学被我们所利用。所以医学不可能超越，况且医学本身研究的还是一个活的人体。

因此，医学实际上是最早的、最原始的人类情感的一种表达。

我这里有一张图，表现的是几个非洲的孩子渴望天上的雨水。也就是说，虽然已经到了21世纪，医学已经有了很大的发展，但是在某些国家、某些地区、某些人群甚至没有基本的生活水源或者医疗保障。同样的一个新冠肺炎在中国与在美国和其他一些国家是完全不同的走向和结果。这一切都说明医学本身的三重性及其特殊性。

我们讨论医学的本源，讨论所谓终极关怀，其实是对生老病死、苦难痛殇的基本看法和基本对待。生命、死亡，可能是生物学的，可能是社会学的，也可能是哲学的。

人最后都要回归于大地和泥土，而医学好像打破了生死这样一个自然规律。……