佐剂用于大鼠外周神经阻滞的安全性研究*

曹骥 吴凡 钟芸 罗和国#

（1江西省南昌市第一医院 南昌 330008；2广东省深圳市妇幼保健院 深圳 518028）

精准麻醉的外周神经阻滞在临床中应用越来越广泛[1]。外周神经阻滞中可通过加入肾上腺素、右美托咪定等佐剂增强阻滞效果和延长阻滞时间，但这些佐剂的应用无明确标准，对神经等造成的影响情况不明，用药安全性不确定[2～4]。为明确佐剂临床应用安全性，本研究通过动物实验探讨佐剂用于大鼠外周神经阻滞的神经毒性或神经保护作用，为佐剂的临床应用提供实验依据。

1 动物与方法

1.1 实验动物以坐骨神经功能正常的84只成年雄性SD大鼠为研究对象，大鼠体质量220～250 g（购自北京华阜康生物科技有限公司）。大鼠购买后均适应性实验1周后进行相关实验研究，采用标准饲料和纯净水喂养，12 h昼夜交替，每3天进行1次垫料更换，保持饲养环境安静舒适，温度控制在25～27℃，自由摄食饮水。

1.2 分组对84只SD大鼠进行编号，通过随机数字表法分为对照罗哌卡因组（R组）、咪达唑仑组（R+M组）、右美托咪定组（R+D1组）、地塞米松组（R+D2组）、肾上腺素组（R+A组）、芬太尼组（R+F组）、碳酸氢钠组（R+S组）7组，每组12只。舒适环境下饲养3 d，不限制饮食，12 h昼夜交替。

1.3 药物暴露各组大鼠均于坐骨神经分叉处注射相应药物，建立局部麻醉药加佐剂急性暴露模型。采用60 mg/kg的4%戊巴比妥钠进行腹腔注射麻醉，麻醉后固定大鼠下肢，常规进行消毒，通过直剪从踝关节处始至臀部纵向剪开小腿及大腿皮肤，暴露肌肉，以手指探查大腿部位股骨位置，以之为骨性标志，剪开股骨浅层的皮肤，注意切口位置在股骨于体表投影位置上。……