三孔与单孔腹腔镜治疗急性阑尾炎的疗效对比

蔡景钰 沈阳市第四人民医院普通外科 （辽宁 沈阳 110030）

内容提要： 目的：对三孔与单孔腹腔镜治疗急性阑尾炎的临床疗效进行对比。方法：选择2017年8月～2019年9月沈阳市第四人民医院收治的130例急性阑尾炎患者，采用随机方法将患者分为三孔腹腔镜切除阑尾组（TPLA组，65例)与单孔腹腔镜阑尾切除术组（SLA组，65例）。对两种术式进行对比。结果：SLA组患者在住院时间等方面均显著优于TPLA组（P＜0.05）；但SLA组手术时长及住院费用较TPLA组为差（P＜0.05）。结论：SLA治疗成人急性阑尾炎较TPLA在住院时间等方面具有优势，但SLA手术时间更长，费用较高，且对术者要求高。

急性阑尾炎在临床中是常见的急腹症，一旦确诊，就需要手术治疗。腹腔镜阑尾切除术术后恢复较快，创伤较小，有取代开腹手术趋势[1]。腹腔镜阑尾切除术多为三孔，经脐单孔腹腔镜阑尾切除术逐渐兴起，其优势是能在保证手术疗效基础上以进一步减少对患者的损伤，对于患者恢复期具有较多意义[2]。但两种术式在临床治疗中的疗效差异的报道尚少，临床上未达成共识。本研究对两种术式的临床疗效进行对比，报告如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料

选取2017年8月～2019年9月在本院住院治疗的130例急性阑尾炎患者，随机分为三孔腹腔镜阑尾切除手术组（Three-Port Laparoscopic Appendectomy，TPLA组，65例）和单孔阑尾切除手术组（Single-Port Laparoscopic Appendectomy，SLA组，65例）。患者知情并且签署知情同意书后将其纳入本研究。纳入标准：①发病时间＜72h；②经临床表现、辅助检查等确诊为急性阑尾炎；③既往无腹部手术史。其中TPLA组男34例，女31例，年龄23～61岁，平均（37.64±6.21）岁；……