陈 麒
(绵阳市中医医院,四川 绵阳 621000)
慢性胃炎是指由不同病因引起的慢性胃黏膜炎性病变。慢性胃炎(特别是慢性萎缩性胃炎)患者的胃黏膜上皮转变为含有帕内特细胞或杯状细胞的小肠或大肠黏膜上皮组织,被称为肠上皮化生。慢性胃炎伴肠上皮化生患者有发生胃癌的可能。延缓或阻滞慢性胃炎伴肠上皮化生患者病情的进展,降低其胃癌的发生风险,是临床上对其进行治疗的主要目标[1-2]。有报道称,用中医化浊解毒方治疗慢性胃炎伴肠上皮化生可取得较好的效果[3-5]。笔者认为,治疗慢性胃炎伴肠上皮化生时,应在准确辨证的基础上给予患者个体化治疗。本文主要是探讨用理中通络化浊汤治疗脾胃虚寒痰湿瘀阻型慢性胃炎伴肠上皮化生的效果。
选取我院2019 年2 月至2020 年2 月期间收治的42例脾胃虚寒痰湿瘀阻型慢性胃炎伴肠上皮化生患者作为研究对象。其纳入标准是:病情符合《中国慢性胃炎共识意见(2017 年,上海)》[1]中关于慢性胃炎伴肠上皮化生的诊断标准,且经胃镜活检得到确诊;病情符合中医关于脾胃虚寒痰湿瘀阻型慢性胃炎伴肠上皮化生的诊断标准;进行呼气试验或快速尿素酶试验的结果显示幽门螺杆菌呈阴性;认知功能正常,对治疗的依从性良好;知悉本研究内容,并签署了自愿参与本研究的知情同意书。其排除标准是:合并有消化性溃疡;进行病理学检查的结果显示罹患胃癌;胃黏膜存在重度异型增生(高级别上皮内瘤变);……