GDF-15、apoB与急性脑梗死患者颈动脉狭窄及预后的关系研究

刘国伟，马欢欢，薛鹏

(新乡市中心医院/新乡医学院第四临床学院，河南 新乡 453000)

急性脑梗死是指脑供血突然中断导致的脑组织坏死，是脑血管病的常见类型[1]。动脉粥样硬化是脑梗死的病理学基础，血脂及脂蛋白等指标是影响脑动脉硬化的重要指标。但随着人们对载脂蛋白研究的深入，发现apoB在心脑血管疾病中的作用远高于传统的血脂及脂蛋白。有研究表明[2]，GDF-15水平在心肌缺血的情况下显著升高，是急性脑梗死患者预后不良的预测因素。本文探讨GDF-15、apoB与急性脑梗死患者颈动脉狭窄、预后的关系，旨在为临床治疗提供新的思路，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017年2月至2019年5月本院收治的急性脑梗死患者110例作为研究组，其中男52例，女58例；年龄40～78岁，平均(67.52±4.71)岁。根据颈动脉狭窄程度[4]分为：轻度狭窄组(管腔狭窄小于50%，局部斑块形成管径相对变小，PSV<125 cm/s；n=32)、中度狭窄组(管腔狭窄50% ～69%，狭窄段血流出现加速度，PSV 125 ～ 230 cm/s；n=40)和重度狭窄组(管腔狭窄达70% ～ 99%，狭窄段流速进一步升高，PSV>230cm/s或仅有少量血流通过，n=38)。选择同期于本院接受健康体检结果正常且临床资料完整者50例作为对照组，其中男26例，女24例；年龄42～80岁，平均(67.58±4.75)岁。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 入选标准

纳入标准：(1)符合急性脑梗死诊断标准[3]，发病时间在72h之内；(2)临床资料完整。排除标准：(1)近期内进行过较大规模手术者，近期患有急性冠脉综合征、心衰发作者；(2)既往有脑部器质性疾病导致神经功能障碍者，如中枢神经系统遗传变性疾病、肿瘤、脑炎、脱髓鞘疾病、颅脑外伤、癫痫等；(3)患有各种急慢性炎症、肿瘤、风湿结缔组织疾病及其他脏器严重疾病者； ……