张庆辉
(方城县人民医院耳鼻喉科,河南 南阳 473200)
喉良性病变类型较多,包括声带小结、声带息肉等,多见于过度发声或用嗓不当人群,在临床耳鼻喉科中属多发病,伴有声音嘶哑、喉部疼痛等症状,影响患者工作与生活[1]。喉良性病变患者保守治疗常复发,多数需接受手术切除,由于喉部视野暴露难度大,单纯支撑喉镜技术定位不准确,影响手术效果,随着内镜技术发展,鼻内镜逐渐应用于喉良性病变中,效果良好[2]。本文观察支撑喉镜-鼻内镜下喉良性病变摘除术效果,现报道如下。
选择2018年1月至2019年8月本院收治的伴声音嘶哑喉良性病变患者94例,根据治疗方法不同分为对照组(n=46)和研究组(n=48)。对照组男18例,女28例;年龄22~65岁,平均(41.98±9.95)岁;病程6~32个月,平均(18.55±6.21)个月;其中声带息肉21例,会厌囊肿12例,声带小结10例,其他3例;病变部位:左侧23例,右侧16例,双侧7例。研究组男19例,女29例;年龄23~65岁,平均(43.71±10.12)岁;病程6~30个月,平均(17.61±5.64)个月;其中声带息肉23例,会厌囊肿11例,声带小结9例,其他5例;病变部位:左侧22例,右侧17例,双侧9例。两组患者一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
(1)纳入标准:①患者因声音嘶哑入院检查,经喉镜检查、嗓音评估、病理检查确诊为喉良性病变;②药物保守治疗无效,符合手术适应证;③无严重出血性疾病或内科疾病;④临床资料完整。(2)排除标准:①喉结核、喉部恶性肿瘤等其他声带病变者;②癔症性声嘶或心因性发声困难者;③合并严重高血压、肺心病等心肺功能不全者;④……