赵一品
(周口市儿童医院儿科,河南 周口 466000)
新生儿缺氧缺血性脑病(Hypoxie-ischemic encephalopathy,HIE)为新生儿围产期缺氧、缺血所致脑部器质性病变,可引发诸多新生儿神经系统后遗症,造成残疾或死亡[1]。因此,早期评估HIE病情对指导临床制定针对性治疗方案以保证疾病治疗效果、预后转归具有重要意义。激活素A(ACTA)为近年来新发现的重要细胞因子类型,其受体广泛分布于新生儿与早产儿脑组织内,在缺血、缺氧后血管中具有重要作用[2]。胶质纤维酸性蛋白(GFAP)为脑组织特异性分子标志物,可于脑损伤发生后异常增高,且其表达水平与神经系统损伤、修复具有密切关联性[3]。髓鞘碱性蛋白(MBP)主要分布于中枢神经系统髓鞘浆膜面,可维持髓鞘功能及结构稳定性,其血清含量与髓鞘损伤间存在显著关联性[4]。本文探讨血清ACTA、GFAP、MBP水平变化在HIE中检测价值,报道如下。
选择2018年10月至2020年5月本院收治的HIE患儿79例设为研究组,选择同期健康体检者79例设为对照组。研究组男44例,女35例;胎龄37~41周,平均(39.03±0.64)周;体质量2962.5~4011.3g,平均(3486.89±202.34)g;病情程度:轻度38例,中度26例,重度15例。对照组男49例,女30例;胎龄37~42周,平均(39.51±0.70)周;体质量2956.7~4020.5 g,平均(3490.93±199.67) g。两组性别、胎龄、体质量等临床资料比较差异无统计学意义,具有可比性(P>0.05)。研究经本院伦理委员会审批通过。
纳入标准:(1)研究组符合《足月儿缺氧缺血性脑病循证治疗指南(2011-标准版)》[5]中HIE诊断标准:①非遗传代谢性疾病、宫内感染及其他先天性病变所致脑损伤;②出生后出现神经系统表现,且持续时长>24 h;③出……