丙种球蛋白联合地塞米松治疗急性ITP患儿的效果分析

杨 莉 李彦格 管玉洁 刘 炜

河南省儿童医院 郑州儿童医院 郑州大学附属儿童医院血液肿瘤科，河南省郑州市 450000

免疫性血小板减少症(ITP)是指无显著外源性病因引发的血小板减少，急性型ITP好发于儿童，占免疫性血小板减少病例的90%，在疾病初期常伴有呼吸道或病毒感染症状，起病较为急促，常出现畏寒、发热、皮肤黏膜紫癜等症状，严重威胁患儿生命安全。目前治疗该疾病多采用激素等药物治疗，地塞米松是一种肾上腺皮质激素，适用于过敏性、自身性免疫系统疾病，对急性ITP具有一定治疗效果。丙种球蛋白属于特异性免疫球蛋白，可有效抑制患儿生成自身抗体，改善机体免疫功能，具有保护血小板的效果。本文旨在观察丙种球蛋白联合地塞米松治疗急性ITP患儿的疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我科2018年4月—2020年10月收治的107例急性ITP患儿，根据随机数字表法分为对照组和观察组。对照组53例，男25例，女28例，年龄2～9岁，平均年龄(5.50±1.24)岁。观察组54例，男27例，女27例，年龄2～10岁，平均年龄(6.02±1.20)岁。纳入标准：所有患儿均符合ITP诊断标准[1]，并处于急性期，患儿及家属知情。排除标准：因感染或遗传性引发的血小板减少症，后续骨穿结果回示不支持ITP者，对本研究药物过敏者。两组一般资料对比，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法 对照组给予地塞米松治疗，醋酸地塞米松注射液(成都天台山制药公司，国药准字：H51020513)以0.6mg/(kg·d)剂量静脉滴注，1次/d，连续使用4d，如效果不满意可在上次使用后24d再次静脉滴注，反复2～5次。在应用地塞米松前完善骨穿检查，注意监测血压、血糖、眼压的变化，预防感染。观……