宫颈上皮内瘤变和宫颈癌患者阴道微环境因子与阴道菌群的相关性研究

张鹏玲

广东省汕头市潮阳区大峰医院妇产科 515100

宫颈癌是女性生殖系统常见恶性肿瘤，流行病学统计显示全球年新发病例近50万，死亡超30万，发病率与死亡率分别居女性恶性肿瘤第二位和第四位，严重威胁女性健康[1]。人乳头瘤病毒(HPV)是临床证实的宫颈癌及癌前病变独立危险因素，但研究发现多数女性为一过性感染，发展成宫颈癌的概率不超过1%，在女性阴道生态中，可能还存在其他致癌因素或HPV感染协同因素[2]。阴道微环境因子指临床中用以评价阴道微生态的指标，近年随着临床对阴道微生态与女性健康关系的重视，关于阴道微环境因子的研究增多并已经证实其与HPV感染有关[3]。阴道菌群改变也与HPV感染存在相关性，国外有学者证实乳酸杆菌含量低者更易感染HPV，HPV阳性者优势菌群改变，菌群组成更为复杂[4]，但关于阴道微环境因子与阴道菌群关系的研究报道较少。本文现择取我院近年收治病例对此进行分析探讨，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019年1—12月在我院妇科就诊的74例女性为观察对象，依据诊断结果分为三组。纳入标准：于门诊接受宫颈癌检查的女性，经阴道镜、TCT、HPV、病理学等临床综合检查，明确有无宫颈病变及病变类型；有至少2年性生活史；对本研究知情同意。排除标准：宫颈病变治疗史；子宫手术切除史；近2周抗生素治疗史、阴道冲洗及用药史；合并全身性感染、恶性肿瘤、免疫系统疾病等。将29例宫颈正常的女性纳入A组，年龄29～63岁，平均年龄(45.9±8.4)岁。……