预测遗忘型轻度认知障碍发展的磁共振功能成像

刘孟昕 马贺骥 隋汝波 郭辉 郑石磊 王铃

(锦州医科大学附属第一医院 1放射科，辽宁 锦州 121001；2神经内科)

阿尔茨海默病(AD)是老年人最常见的痴呆类型，占全部痴呆的 50%～60%〔1，2〕。轻度认知障碍(MCI)是指有轻度的记忆和认知损害，但尚未达到痴呆，是一种介于正常老化与痴呆之间的一种状态〔3〕，根据脑内受损的认知区域，MCI可以分为两种主要类型：遗忘型(aMCI)和非遗忘型(naMCI)〔4〕，aMCI主要是指记忆消除方面，aMCI主要是其他认知领域的认知障碍(如注意力，语言，视觉空间或执行功能方面)。目前研究普遍认为 MCI 患者是发展为痴呆的高危人群，而aMCI 则具有高度进展为 AD 的危险〔5〕，naMCI患者则更容易转化为其他痴呆症，例如血管性痴呆或路易体痴呆〔6〕。在当前的痴呆症检测方法中，与脑脊液(CSF)测试和正电子发射断层扫描(PIB-PET)相比，功能性磁共振成像(MRI)是一种非侵入性，可重复且廉价的方法〔7〕。磁共振波谱成像(MRS)是一种可反映组织内生化及代谢变化的检查方式，它利用磁共振现象和化学移位对活体组织器官代谢、生化改变及化合物进行无创性研究。弥散张量成像(DTI)可有效观察和追踪脑白质纤维成像，是一种在弥散加权成像基础上发展而来的技术。利用 DTI 束，在 AD 和 MCI 中主要应用于检测关键区域和全脑的白质损伤。本研究旨在探讨基线期功能磁共振技术对aMCI患者转化为AD的临床预测价值。

1 资料与方法

1.1研究对象及分组 收集2017年12月至2020年7月于锦州医科大学附属第一医院神经内科门诊初次就诊的40例aMCI患者。入组患者均自愿参加，签署知情同意书。……