刘秀祥,陈毅作
全球乳腺癌病例占恶性肿瘤新发病例数的11.6%,而乳腺癌的死亡率占恶性肿瘤死亡病例数的6.6%[1]。乳腺癌早期症状不典型,因此提高乳腺癌的检出率显得尤为重要[2]。Bloom 解旋酶(BLM)是一种乳腺癌易感基因,参与DNA解螺旋及DNA损伤修复等过程,在乳腺癌中表达上调,与乳腺癌增殖、转移和肿瘤耐药等过程密切相关[3]。与CT 诊断和MRI诊断相比,超声具有敏感性高、操作简便、无辐射和动态观察肿瘤病灶等优点[4]。随着超声技术的不断发展,超声能够有效反映肿瘤血流动力学及肿瘤形态,但是在诊断敏感性和成像分辨率上仍然存在一定局限性,将超声成像技术联合生化指标应用于乳腺癌诊断逐渐得到广泛关注。本研究探讨血清BLM 联合超声在乳腺癌诊断中的价值,报道如下。
1.1 一般资料 选择2020 年3 月至2021 年3 月浙江省温州市人民医院和温州医科大学附属第一医院共同收治的40 例乳腺癌患者作为观察组。年龄38~65 岁,平均(50.8±11.3)岁;平均体质量指数(BMI)(20.56±2.11)kg/m2。肿瘤类型:原位癌18例,浸润性导管癌14例,浸润性小叶癌5 例和腺癌3 例。选择同期诊治的40 例乳腺良性肿瘤患者作为对照组,年龄40 ~65 岁,平均(51.1±12.7)岁;平均BMI(21.09±2.13)kg/m2。肿瘤类型:纤维腺瘤17 例,乳腺大导管乳头状瘤8 例,乳腺囊性增生瘤10 例,乳腺囊性脂肪瘤5 例。两组上述资料差异均无统计学意义(均P >0.05)。患者或家属均签署知情同意书。
纳入标准:(1)经病理学诊断为乳腺癌;(2)入院前无放化疗治疗史;(3)非乳腺癌复发者。排除标准:(1)合并其他类型肿瘤;(2)入院前3 个月内有外科手术史。……