血清Ang2 联合SOFA 评分对感染性休克患者预后的评估价值

梁霄龙

感染性休克是一种主要以低外周血管阻力和高心输出量导致组织灌注不足为特征的临床综合征，该疾病病情危重，且进展较快，具有较高的病死率，严重影响患者生活质量和身体健康，同时已成为重症医学领域研究的重点[1]。序贯器官衰竭评分（SOFA）与脓毒性休克严重程度呈正相关，且对疾病预后有预测价值。有研究发现，SOFA 联合SAPSⅡ评分评估具有更高的敏感度和特异度[2]。既往研究报道血管生成素2（Ang2）在脓毒症疾病的发生发展中具有重要意义[3]。本研究分析血清Ang2 联合SOFA 评分对感染性休克患者预后的评估价值，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019 年11 月至2020 年10 月浙江省丽水市中医院收治的感染性休克患者112 例，纳入标准：（1）符合感染性休克的诊断标准；（2）SOFA≥2 分，于休克6 h 内入院；（3）患者及家属均知情同意，并签署同意书。排除标准：（1）合并肝肾功能不全者；（2）合并心脑血管疾病、凝血功能障碍、血液系统疾病、严重感染性疾病、终末期器官功能衰竭、重度营养不良疾病及恶性肿瘤疾病者；（3）长期应用糖皮质激素者；（4）既往有精神病史；（5）临床资料不全或因家属放弃治疗离院或死亡患者；（6）无法完全配合者。根据患者28 d 预后情况分为存活组（n=76）和死亡组（n=36）。本研究已获得本院医学伦理委员会批准。

1.2 方法 收集患者性别、年龄、吸烟史、体质量指数、高血压、高血脂、降钙素原（PCT）、白细胞计数（WBC）、C-反应蛋白（CRP）、生理与慢性健康评分（APACHEⅡ评分）、Ang2 及SOFA 评分等资料。使用无抗凝剂采血管抽取清晨空腹外周静脉血4 ml，按照3 000 r/min离心15 min后使用1.5 ml PE管取清液，最后存放至－ 80℃冰箱内备用。……