基于IKAP 理论的延续性护理对OSAHS 患者的生活质量及临床疗效的影响

谢丹娜，周沈幼，胡益波，杨杉

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）是耳鼻喉科常见的睡眠呼吸障碍性疾病，常以睡眠片段化、低氧血症和高碳酸血症为特点[1]。持续气道正压通气（CPAP）是OSAHS 的重要治疗方式，但患者的使用依从性亟需提高。研究显示，持续使用CPAP治疗呼吸机≥6个月的患者仅为25.7%～29%[2]。基于IKAP 理论的延续性护理是一种新兴的护理模式，是指从信息（I）、知识（K）、信念（A）及行为（P）方面对患者进行系统化管理[3]。本文拟探讨基于IKAP 理论的延续性护理对OSAHS 患者的生活质量及临床疗效的影响，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集2020 年6 月至2021 年2 月宁波市第一医院收治的OSAHS 患者100 例，纳入标准：（1）符合OSAHS 诊断标准；（2）具有CPAP 呼吸机治疗指征且愿意佩戴；（3）年龄18 ～70 岁。排除标准：（1）其他因素引起的呼吸道阻塞性疾病，如鼻咽部和中枢性疾病等；（2）无法佩戴家庭呼吸机者；（3）严重心肺功能异常者。

采用随机数字表法将100 例患者分为对照组及干预组，各50 例。对照组男32 例，女18 例；年龄39 ～69 岁，平均（53.5±6.9）岁；睡眠呼吸暂停生活质量指数问卷（SAQLI）评分总分2 ～5 分，平均（3.7±0.5）分；Epworth嗜睡量表（ESS）评分4 ～24 分，平均（14.3±5.7）分。观察组男34 例，女16 例；年龄39～67 岁，平均（54.8±6.7）岁；SAQLI总评分2 ～5分，平均（3.8±0.5）分；ESS 评分4 ～24分，平均（15.0±6.0）分。两组一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），有均衡性。

1.2 方法 对照组实施常规延续性护理干预，于患者出院后4、8 及12 周进行电话宣教，宣教内容包括疾病知识、CPAP呼吸机使用方法等，同时解答患者疑惑。

观察组在对照组基础上实施基于IKAP 理论的延续性护理干预：（1）收集信息：记录患者的年龄、性别、既往史、家庭生活环境、联系方式、家庭住址等资料，并建立延续护理电子档案。……