多囊卵巢综合征患者肠道菌群结构变化与神经肽Y的相关性分析

王雪姣 刘 蕊 胥 婷 施 羽 李林霞 卫东琴 丁晓颖 彭永德

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome，PCOS)是育龄女性常见的生殖内分泌代谢紊乱性疾病，其在育龄期女性中的患病率为6%～20%[1-2]。PCOS是一种具有终生倾向、全身代谢紊乱的内分泌疾病，因其异质性强，至今尚无完全有效的控制方法[3]。

肠道菌群作为一个庞大的微生物群，定植于人体肠道内[4]，参与宿主的消化、营养、代谢、免疫等生理和病理过程，其失衡可能导致多种疾病的发生[5]。目前已有多项研究[6-8]显示，PCOS患者存在肠道菌群紊乱，并且肠道菌群参与调控PCOS的发病。肠道菌群结构和功能改变影响肠-脑轴相关激素的分泌[9-10]。本团队的前期研究[6,11]发现，与非肥胖健康女性相比，PCOS患者存在肠道菌群紊乱，促生长激素释放素(ghrelin)和肽YY(peptide YY，PYY)等肠-脑轴相关激素分泌减少，且与肠道菌群紊乱密切相关。以上研究提示，肠道菌群可能通过调节机体肠-脑轴导致PCOS患者内分泌代谢功能障碍。神经肽Y(neuropeptide Y, NPY)可以调节机体食欲、能量储存等各种生理功能[12]。一项人群研究[13]结果显示，能量限制联合益生菌治疗可使肥胖女性机体NPY水平升高。目前,鲜有研究关注NPY与PCOS及其伴随的肠道菌群紊乱的关系。在前期研究的基础上，本研究通过校正BMI，拟探讨PCOS患者肠道菌群结构变化与NPY水平之间的相关性。

1 对象与方法

1.1 研究对象 对前期研究数据进行筛选，匹配两组患者年龄，最后选取2014年1月—2016年6月在上海交通大学附属第一人民医院内分泌科和妇产科就诊的PCOS患者21例纳入PCOS组，在社区招募健康育龄期女性13例纳入对照组。……