韩 毳,余伟群,任书莹,徐 青
白内障是一种眼科常见病,多发于50岁以上的中老年人,青年人较少见。在临床工作中发现,青年军人中白内障也有一定的发病率,因青年白内障其临床特点与老年性白内障不同,不仅影响正常训练及工作,严重者可致盲。我院针对青年军人白内障患者特点行超声乳化人工晶体置入手术治疗,取得较好效果。本研究回顾性总结手术体会及临床特点,并对影响其视力预后的因素进行分析,为青年军人白内障的治疗,提供参考依据。
1.1 一般资料 选择2015-01至2020-12在我院眼科治疗的青年军人白内障患者。入选标准:(1)年龄18~50岁;(2)现役军人;(3)因白内障在我院行超声乳化联合人工晶体置入术。排除行白内障手术并联合角膜、眼底等手术的患者。入院后详细采集病史,包括全身病史、眼部外伤史、葡萄膜炎病史、近视眼手术史、玻璃体切除手术史、其他眼病史及手术史等。常规检查视功能、外眼、裂隙灯、散瞳查眼底、眼压、光学相干断层成像(optic cohorrence tomography, OCT)、角膜内皮镜检查。
1.2 手术方法 患者均行超声乳化吸除联合人工晶体置入术,部分患者联合张力环置入术,或虹膜黏连分离术。超声乳化仪为博士伦Stellaris,人工晶体选用非球面人工晶体(美国博士伦,AO)。超声乳化吸除联合人工晶体置入手术方式:行3.0 mm的透明角膜切口,做1.5 mm的辅助切口,前房内注入粘弹剂,连续环形撕囊,行水分离及水分层,超声乳化白内障吸除;清除残留皮质;囊袋内置入折叠式人工晶体,吸除粘弹剂,水化封闭切口。……