老年高血压患者运用社区慢性病管理模式的临床效果及血压改善情况分析

王晓伟

摘要：目的：分析老年高血压患者经社区慢性病管理的临床作用。方法：选入2019年3月-2021年3月间入社区卫生服务就诊的108例老年高血压患者，随机分组，A组54例实行社区慢性病管理，B组54例实行常规管理，对比管理效果。结果：A组患者的疾病认知良好度高于B组，遵医行为良好性高于B组，对比有差异（P<0.05）。管理前，两组患者的血压水平对比无差异（P>0.05）。管理后，A组患者的血压水平低于B组（P<0.05）。结论：为老年高血压患者实行社区慢性病管理可以改善疾病认知度与遵医行为，有效降压。

关键词：老年高血压;社区慢性病管理;疾病认知度;遵医行为;血压水平

【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）11-01

高血压的致病因素为生活环境改变和饮食结构调整等，是心脑血管系统的高发病。其病因是血压持续升高，会损伤心肝肾等器官，并发症较多[1]。高血压的治疗周期较长，血压控制难度较大，需要在用药的基础上进行疾病管理。为此，本研究选入108例老年高血压患者，用于分析社区慢性病管理的作用。

1资料与方法

1.2一般资料

选入2019年3月-2021年3月间入社区卫生服务就诊的108例老年高血压患者，随机分组，A组54例，B组54例，两组一般资料数据经假设检验并无差异（P>0.05）。

1.2 方法

B组采取常规管理，即定期测量血压、定期电话随访、记录患者的体重变化和用药管理等。A组采取社区慢性病管理：①延续性治疗：根据患者的院内疗效评估患者的遵医行为和疾病认知度，拟定针对性方案。出院后继续为患者进行随访管理，强化社区服务中心和医院间的有效沟通，确保医护人员精准掌握患者资料，进而全面化实施疾病管理。②健康教育：实施多形式宣教活动，加大对疾病防治知识的宣传力度。社……