脑卒中偏瘫患者病耻感的研究进展

谭辉　朴龙范

摘要：脑卒中指非外伤性因素下所引发的患者出现血管破裂，这种病症占所有脑卒中比例的20%左右。本文通过阅读大量文献后，从脑卒中偏瘫患者的病因、危险因素、治疗方式、护理和病耻感等方面对脑卒中偏瘫患者的病耻感研究进展进行综述。

关键词：脑卒中;偏瘫;病耻感;研究进展

前言

脑卒中，是指原发性，非外伤性脑部血管自发性破裂所致的脑实质内出血，是一种常见的急性脑血管疾病，占所有类型的10～15%。低收入和中等收入国家的脑卒中负担在发病率和死亡率方面高于高收入国家，我国脑卒中发病率和患病率均高于其他国家，位居急性脑血管疾病的首位。

1脑卒中病因

高血压是最常见的病因，非高血压性疾病包括脑瘤卒中、脑外伤、血液病等。

2脑卒中预后危險因素

2.1脑卒中与年龄关系

年龄对人体的影响主要通过生理变化来体现。随着年龄的增长，各种慢性健康状况和合并症（包括糖尿病和高血压）的风险增加，患者接受抗凝治疗的可能性也会增加，产生促进脑卒中发作的病理变化，血管危险因素或血管性痴呆在老年人中更为常见，脑实质损害将显著增加脑卒中的风险并影响患者的恢复能力。

2.2脑卒中与NIHSS的关系

NIHSS包含11个元素，在一项大样本的多中心研究中，该量表的中文版已被证明在我国中风患者的应用中具有良好的信度，效度和敏感性。它可能更全面地评估中风后的功能障碍和缺损程度。NIHSS分数≤4通常被归为轻度患者，另一项卒中研究的结果得出结论，NIHSS≤3具有最佳的敏感性，可预测缺血性卒中后的良好预后。……