多维自杀问卷(MSI-28)中文版在海军官兵中的应用

占毅楠，江 倩，许惠静，高 淇，张 懿，刘涛生, 海军军医大学(第二军医大学) 心理系精神医学教研室，上海 00433； 海军军医大学(第二军医大学)附属第二医院 心理科，上海 00003

有研究显示，我国军人自杀意念的发生率为18.4%[1]。近年来，我国军人的自杀率也呈上升趋势[2]。自杀已经严重威胁军人的心理健康水平和战斗力。对此，研究者开发了大量自评量表用于自杀风险的初步测评，旨在筛查出高自杀风险的个体，进行优先干预。然而，现有量表评估的准确度在临床实践中并不让人满意，其筛查出的“高自杀风险组”中的大部分个体实际自杀风险并不高[3]。可能的原因是传统自杀自评量表忽略了保护因素。目前在军队中广泛应用的自杀风险自评量表有Beck自杀意念量表[4]、Columbia自杀严重程度评定量表[5]、军人自杀意念量表[6]、军人自杀风险评估量表[7]、人际需求问卷[8-9]等。这类传统自杀自评量表通常只评估自杀的风险因素，如自杀意念、自杀计划、抑郁、绝望等。有研究显示，自杀的保护因素具有独特的缓冲作用，如较高的人际联接能够减缓高风险个体的自杀意念进一步升级[10-11]，生存理由能够抵制自杀的想法和行为[12-13]。这类保护因素存在于传统量表筛查出的高风险个体中，缓冲了其自杀风险的进一步升级，使其实际自杀风险较低。由此可见，评估自杀风险需要综合考虑风险因素与保护因素。多维自杀问卷(Multidimensional Suicide Inventory-28，MSI-28)是Emmerich[14]于2012年设计的一个将自杀的风险因素和保护因素作为多维构念进行测量的量表。……