活动与固定平台单髁假体对膝关节前内侧骨关节炎的疗效比较

延净德，胡彬，谢兴文，闫永昌，沙宇

(1.河南省直第三人民医院骨科，河南 郑州 450000；2.西北民族大学附属医院骨科，甘肃 兰州 730000)

膝关节骨关节炎(knee osteoarthritis，KOA)为临床常见的严重膝关节退行性变，以软骨下骨裸露、关节缘骨质增生、关节间隙进行性狭窄为主要特征[1-2]。由于人体在行走、站立过程中，大多数的膝关节外展力矩处于劣势，内收力矩占优，60%～75%膝关节承重通过膝关节胫骨平台内侧面，而外侧面承重相对较少[3]，故下肢应力主要分布在膝关节内侧间室，使内侧间室骨关节炎成为临床最常见的退行性关节病变[4]。临床治疗主要以缓解关节疼痛、延缓软骨退变进展、矫正膝关节内外翻畸形、改善患者的膝关节功能及生活质量为目标[5]。单髁置换术(unicompartmental knee arthroplasty，UKA)为目前临床最常用的治疗KOA的手术方式，近年来也在膝关节单间室骨关节炎中得到广泛应用。UKA根据治疗平台的不同，主要分为活动平台与固定平台两种类型[6]。固定平台与活动平台的设计理念、操作方法存在一定差异，使得两种平台假体的选择存在争议。本研究以我院2018年1月至2019年1月收治的84例膝关节单间室关节炎患者为研究对象，观察不同平台UKA的应用效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 研究符合伦理标准，并由我院医院伦理委员会批准。研究对象为2018年1月至2019年1月我院收治的84例膝关节单间室关节炎患者，以随机数字表法分为对照组和观察组各42例。对照组中，男20例，女22例；年龄52～88岁，平均(68.16±5.28)岁；左膝13例，右膝29例；身体质量指数平均(23.51±3.82)kg/m2；……