布地奈德联合异丙托溴铵雾化治疗小儿呼吸道感染所致慢性咳嗽疗效观察

毛白雪

【摘 要】目的：探讨并分析布地奈德联合异丙托溴铵雾化应用于小儿呼吸道感染所致慢性咳嗽的效果。方法：选择2019年1月至2020年1月期间于我院接受治疗的呼吸道感染所致慢性咳嗽患儿100例作为研究对象，按照随机数字表法将其分为常规组和实验组各50例。常规组应用氨溴索进行治疗，实验组采用布地奈德结合异丙托溴铵雾化治疗。对比两组患儿的临床疗效。结果：实验组患儿的治疗总有效率（96.00%）明显高于常规组（80.00%），数据差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：布地奈德结合异丙托溴铵雾化治疗可以有效应用于小儿呼吸道感染所致慢性咳嗽，整体疗效显著并且对于症状的控制效果更佳，值得推广。

【关键词】呼吸道感染；慢性咳嗽；异丙托溴铵；布地奈德；临床疗效

呼吸道感染属于临床中比较普遍的一种疾病，发病原因在于多方便感染病菌而导致发病，因为小儿机体的免疫功能相对较差，其会导致其他咽喉炎、肺炎以及气管炎等疾病的形成，部分患儿还会发生慢性咳嗽，如果无法及时有效控制会导致小儿呼吸道和肺部功能遭受严重影响，甚至是威胁小儿生命安全[1]。临床中对于小儿呼吸道感染还会导致慢性咳嗽的发生，许多患儿在用药治疗后仍然存在疾病复发的表现，整体治疗效果不理想。对此，本文探讨分析布地奈德结合异丙托溴铵应用于小儿呼吸道感染的效果，具体研究如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2019年1月至2020年1月期间于我院接受治疗的呼吸道感染所致慢性咳嗽患儿100例作为研究对象，经数字随机表法分为常规组和实验组。实验组50例，男28例，女22例，年龄3岁～15岁，平均年龄（9.53±4.24）岁；常规组50例，男29例，女21例，年龄3岁～15岁，平均年龄（9.55±4.35）岁。两组一般资料差异不显著（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 常规组应用氨溴索进行治疗，对于6岁以下患儿每次用药7.5mg，每天3次，对于6岁～12岁患儿每次用药15mg，每天用药2次～3次，对于12岁以上患儿每次用药15mg，每天用药2次～3次。用药期间将药物融入100ml葡萄糖溶液中进行静脉滴注。

1.2.2 实验组采用布地奈德结合异丙托溴铵雾化治疗。布地奈德每次用药1ml，异丙托溴铵每次用药1.25ml，用药是采用雾化方式进行治疗，每天用药2次。两组患儿均治疗3周。

1.3 疗效判定标准对比两组患儿的临床疗效。

症状完全消失与明显改善分别评价为显效和有效，症状无改善甚至恶化评价为无效。

1.4 统计学分析

采用SPSS 23.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

两组治疗效果对比：治疗后，实验组患儿的治疗总有效率（96.00%）明显高于常规组（80.00%），数据差异显著，具有统计学意义（P<0.05），见表1。

3 讨论

呼吸道感染后咳嗽属于临床表现中常见的一种现象，感染发生之后患儿的气道上皮会遭受损伤，在完整性受损后会导致各种炎症的形成。从临床中大多数患儿而言，临床中的疾病表现主要是以发热、咳嗽、喷嚏、流涕、鼻塞等症状为主，部分患儿还会出现恶心呕吐、腹泻腹痛等多种疾病表现[2]。伴随着疾病病程的持续发展，气道上皮会遭受损伤，此时便会出现炎症反应，从而形成慢性咳嗽，甚至对于患儿肺部功能和其他脏器功能会形成损伤[3]。对此，为了有效降低慢性咳嗽对于患儿的危害，临床治疗期间对于小儿呼吸道感染所导致慢性咳嗽不仅需要注重化痰止咳的关注，还需要注重深层次的治疗。

异丙托溴铵属于强效抗胆碱药物，其可以有效拓展支气管并促使支气管表面的纤毛运动得到增强，从而实现对痰液排出效率与质量的提高。应用异丙托溴铵的气雾吸入治疗具备较快的见效速度，临床中一般在用药后5min时便可以使用，药物的有效持续时间比较长，临床中用药时约有5h。对此，保障治疗稳定性显得非常重要。布地奈德属于一种较强局部抗炎的糖皮质激素药物，其可以借助抑制磷脂酶A2的合成，实现对炎症反应的控制，有效提高支气管平滑肌对于激动剂的敏感性，从而实现对临床症状的控制。布地奈德在临床用药期间首过清除率在90%以上，雾化吸入的治疗安全性相对较高，局部抗炎效果相对于地塞米松而言高出数百倍，所以在临床用药期间只需要少量局部用药便可以达到理想效果。

本次研究结果显示，实验组患儿的治疗总有效率明显高于常规组，P<0.05；本研究充分证明异丙托溴铵雾化结合布地奈德的用药方式对于呼吸道感染所致慢性咳嗽具备显著的治疗作用，整体疗效显著且安全可靠，可以作为常规用药方案。

综上所述，布地奈德结合异丙托溴铵雾化治疗可以有效应用于小儿呼吸道感染所致慢性咳嗽，整体疗效显著并且对于症状的控制效果更理想，值得推广。

参考文献

[1] 杨英.异丙托溴铵联合沙丁胺醇及布地奈德雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎疗效观察[J].中国保健营养，2020，30（10）：97.

[2] 龐玉蓉.布地奈德混悬液联合复方异丙托溴铵溶液治疗小儿慢性咳嗽的应用效果观察[J].中国现代药物应用，2020，14（9）：134-135.

[3] 高剑峰.小儿呼吸道感染后咳嗽采取布地奈德与复方异丙托溴铵溶液雾化吸入治疗的效果评价[J].中外医学研究，2019，17（14）：161-162.