疤痕子宫产房护理中助产士规范化护理模式的应用效果观察

蔡志英

【摘 要】目的：观察在疤痕子宫产房护理中实施助产士规范化护理模式的临床有效性。方法：此次研究病例筛选我院2018年12月至2020年12月期间收治的80例疤痕子宫产妇，将所纳入的病例通过随机数字表法分成对照组40例和观察组40例，两组产妇分别给予产科常规助产护理和助产士规范化护理模式，分析对比两组的护理效果。结果：观察组产妇的焦虑情绪得到及时改善，分娩舒适度和依从性明显增强，最终发生的不良妊娠结局较少，两组指标数据差异值显示（P<0.05）。结论：通过开展助产士规范化护理模式能够有效提升临床对疤痕子宫产妇的临床护理质量，可使产妇的分娩质量和安全性显著提升。

【关键词】疤痕子宫；产房护理；助产士规范化护理模式；效果观察

疤痕子宫主要是指存在剖宫产或妇科手术史的子宫，而存在疤痕子宫孕产妇会增加临床分娩难度以及风险，所以在分娩期间需要临床良好的护理配合，才能最大限度提高产妇的分娩效果及安全性[1]。为此，本文中详细观察了疤痕子宫产房护理中开展助产士规范化护理模式的临床有效性，详情见下文所述。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次筛选病例为2018年12月至2020年12月期间在我院产科分娩的疤痕子宫产妇80例，将其分成观察组与对照组各40例。对照组，年龄25岁～30岁，平均年龄（27.0±2.2）岁；观察组，年龄25岁～30岁，平均年龄（27.5±2.4）岁，两组基础资料对比差异值较小（P>0.05）。纳入标准：①经临床检查确诊所纳入的患者均符合疤痕子宫产妇标准；②纳入的研究对象临床资料齐全；③纳入的研究对象语言和智力功能均为正常；④所有产妇和家属均已对此次研究进行详细了解并签署知情书。排除标准：①智力功能存在先天性障碍的产妇。②产妇伴有严重的感染性疾病。③伴有严重精神类疾病产妇；④伴有严重的心脑血管疾病和肝肾脏器功能病变产妇；⑤依从性较差的产妇和家属。

1.2 方法

对照组给予常规护理；观察组添加助产士规范化护理模式，（1）产前：护理人员要充分掌握产妇的心理状态及身体健康情况以及认知程度以，并分析临床护理中存在的不足之处，自己定出针对性的助产护理计划。并在待产室配备音乐，美妙音乐能够缓解产妇的焦虑情绪。同时为产妇讲解分娩相关知识、自然分娩优势以及相关注意事项，提高产妇的认知度和配合度。（2）产中：密切监测产妇生命体征变化、胎儿胎心及胎动变化，同时要关注宫口扩张情况，胎先露下降位置。并指导产妇进行正确呼吸，同时辅助导乐球设备，并要耐心给予产妇鼓励和支持，最大限度缓解产妇的紧张情绪，减轻产妇的分娩疼痛，缩短产程时间。（3）产后：要加强对产妇的各项指标监测以及阴道出血监测，做好产后出血预防措施。为产妇设定针对性的饮食计划，并告知产妇要尽早下床进行活动。指导并协助做好个人卫生，以利于早日身体恢复[2]。

1.3 观察标准

组间产妇的焦虑程度通过汉密顿量表进行评定，满分值为100分，最终获得的分值越低则表示焦虑越轻。采用调查问卷方式评定两组护理质量、产妇分娩舒适度和依从性，总分值为10分，分值越高依从性越好；并将组间产妇发生的不良妊娠结局进行记录对比。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

两组产妇护理前的评分指标对比显示（P>0.05）；同对照组护理后各指标结果比较发现，观察组产妇的负性情绪得到及时改善，依从性也明显增强，产妇分娩舒适度均明显提升，最终不良妊娠结局发生率较低，各指标数据差异性显著（P<0.05），见表1。

3 讨论

对于女性来说分娩是一个既有风险又是母亲角色转变的一个重要过程，但针对疤痕子宫产妇其分娩存在的风险相对较大，加之妊娠期女性心理状态会发生一定改变，因此在分娩期间会产生过度焦虑恐慌情绪，从而会降低分娩依从性和分娩安全性。若护理不当，会增加不良妊娠结局的发生概率[3]。为进一步提高疤痕子宫产妇分娩质量，此次研究中对其产妇分娩采取了助产士规范化护理模式，最终取得了较好的干预效果。该助产护理模式主要是通过产前加强对产妇的全面风险评估，充分掌握产妇及临床护理中存在的风险因素[4]，从而制定出针对性的助产护理计划，确保了助产护理的有效性；并通过及时对产妇开展认知教育以及情绪安抚工作，及时缓解产妇过度焦虑恐慌情绪，增强其分娩配合度；通过加强对产妇产前、产中及产后的监控力度、生命体征监护、情绪安抚、分娩指导及产后健康指导等，使产妇身心能够保持在最佳状态，最终能够有效使分娩期间护理管理质量以及产妇分娩舒适度明显提升，降低产妇不良妊娠结局的发生[5]。

由上可知，通过运用助产士规范化护理模式能够有效提升疤痕子宫产妇分娩身心舒适度和安全性，减少不良妊娠结局发生。

参考文献

[1] 吴鑫.助产士规范化护理模式在疤痕子宫产房护理中的应用效果[J].中华养生保健，2020，38（7）：144-146.

[2] 王明喜，周华姣，纪艳洁.助产士规范化护理模式在疤痕子宫产房护理中的应用效果[J].中国现代药物应用，2019，13（17）：201-202.

[3] 樊瑞瑞.责任制一对一护理模式在疤痕子宫产房护理中应用[J].中国保健营养，2020，30（2）：222-223.

[4] 劉振玲.疤痕子宫产房中责任制一对一护理干预的价值[J].医学信息，2020，33（z2）：271.

[5] 陆琴花，张云.责任制一对一护理模式运用于疤痕子宫产房护理中的效果观察[J].智慧健康，2020，6（35）：164-165.