气管内吸痰在小儿肺炎护理中的效果观察

伍辰斐 何秀秀

【摘 要】目的：对气管内吸痰在小儿肺炎护理中的效果观察进行研究探讨。方法：选取本院2015年2月至2020年2月期间收治的肺炎患儿100例，按照随机数字方法分成两组，每组有病例数50例，分别将传统的吸痰和护理方式以及气管内吸痰结合针对性的护理方法应用在对照组和观察组中，对比两组患儿的护理效果。结果：对比两组的总治疗率，观察组高于对照组（P<0.05）。结论：针对小儿肺炎采取气管内吸痰结合针对性护理的方式可以明显改善患儿的症状，增强治疗效果，具有较高的临床参考价值。

【关键词】气管内吸痰；小儿肺炎；护理效果

作为临床儿科的常见疾病，小儿肺炎是由于细菌或者病毒等病原体及其他原因而引起的肺部炎症[1]，具有较高的发生率。其中以三岁以下的儿童比较多发，患儿主要以咳嗽、发热、气促、肺部湿啰音、呼吸困难等为典型症状，若不及时治疗，随着病情不断的进展，患儿会出现呼吸困难，从而导致患儿死亡[1]。为了加强小儿肺炎的治疗，临床中很多学者对此进行了更为深入的研究。本研究中将气管内吸痰用于肺炎患儿中，获得了较为满意的疗效，内容总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究样本为本院收治的100例肺炎患儿，选取的时间段为2015年2月至2020年2月期间。采用随机数法分成两组，对照组50例，男童26例，女童24例，年龄1岁～6岁，平均年龄（2.9±1.1）岁。观察组50例，男童22例，女童28例，年龄1岁～8岁，平均年龄（3.9±0.8）岁。通过对比两组的个人资料无较大差异（P>0.05）。

1.2 方法

两组患儿入院后均接受常规的对症治疗，包括给予化痰，止咳以及抗感染等药物，并根据患儿的情况判定是否采取吸氧措施。两组患儿吸痰之前护理人员对吸痰设备以及管道情况进行检查，确认管道连接畅通无误后为患儿进行吸痰，将负压设置在15kPa。将传统的吸痰方法用于对照组，经过患儿的口鼻把导管插入进入到患儿的咽喉部位处，然后进行转动，顺逆神针均可，当吸痰管道充满阻力时间进行往上提拉，在此基础上将常规护理方式也用于对照組。

观察组则采用气管内吸痰结合针对性的护理方法，吸痰操作如下：吸痰前对患儿进行听诊，明确患儿的具体吸痰部位，患儿在床上平卧，在患儿肩膀下方垫上软垫作为支撑，年龄较小的患儿可以把患儿的头部轻轻地托起呈后仰的姿势并且进行有效的固定。严格按照无菌操作将吸痰管经过患儿的鼻腔或者口腔插入进入到患儿的咽喉部位处，可以对患儿的天突穴进行按压，让患儿咳嗽，然后快速地进行吸痰[2]。针对性的护理：（1）加强口腔护理，定时查看患儿的口腔，观察口腔中是否具有分泌物，并及时进行清理，维持患儿的呼吸道通畅顺行。（2）心理护理，护理人员针对年龄较小的患儿可以在平时多抱抱或者引逗患儿，增加与患儿的互动，减少患儿的陌生感，以免患儿出现过多的哭闹情况。增加家属的配合度，共同促进患儿能够尽快地康复。（3）呼吸道护理，患儿进行雾化治疗后应该对患儿采取规范的扣背法轻拍患儿的背部，促进患儿排痰。（4）日常护理，可以嘱咐家属监督患儿多饮水，以免出现便秘，还可以促进痰液的稀释。监督患儿进行规律的休息和充足的睡眠，饮食应该清淡，结合患儿的年龄制定饮食方案，确保营养物质的均衡摄入，促进患儿机体抵抗力的提升。

1.3 观察指标

观察两组患儿的临床效果，评价标准：显效：临床症状完全消失或基本消失，X线显示肺炎全部吸收；有效：临床症状显著好转，X线显示肺炎大部分被吸收；无效：临床症状轻微好转或者无好转，X线显示肺炎未吸收，总治疗率为显效与有效之和。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

总治疗率：对比两组的总治疗率，观察组高于对照组（P<0.05）。见表1。

3 讨论

小儿肺炎是儿童幼儿时期最常见的呼吸系统疾病之一，具有较高的发病率，且对患儿的身体影响较大，需要及时进行治疗来控制患儿的病情，促进患儿的各种临床症状消失。因此，除了为患儿进行有效的治疗以外，实施科学对症的护理也具有较高低的应用意义。本次研究结果显示，对比两组的总治疗率，观察组高于对照组（P<0.05）。笔者对其因素进行分析，气管内吸痰相比于传统的吸痰可以进行更深度地清理，有利于患儿的呼吸道通畅，从而达到治疗的效果。而在此过程中，对患儿进行针对性的口腔、心理、以及呼吸道和日常护理等一系列的护理措施，能够为提升治疗效果起到明显的辅助作用，心理护理的实施能够使患儿以及家属的临床配合度明显增加，能够促进临床护理的顺利开展。而口腔于呼吸道的护理可以有助于患儿的病情以及临床症状缓解，日常护理则体现在患儿的休息和饮食方面，良好的睡眠和饮食能够促进患儿的机体抵抗力快速的增强和恢复，也会加速患儿的康复速度。

综上所述，将气管内吸痰与针对性护理结合的方式用于肺炎患儿中，可以促进患儿的各种临床症状消失，提升临床治疗率，适合在临床中推荐使用。

参考文献

[1] 王淑君，鲁虹言，张燕，等.定时分步分段吸痰法在吸入性损伤患者气道管理中的应用[J].中华现代护理杂志，2020，26（30）：4171-4175.

[2] 聂泽坤，唐龙，高坤，等.密闭式气管内给药器在NRDS患儿气管内给药中的应用研究[J].护理研究，2020，34（10）：1860-1862.