人性化护理干预在慢性重症乙型肝炎患者中的作用分析

艾华 付瑶

【摘 要】目的：分析在重症乙型肝炎患者中，实施人性化护理的临床价值。方法：选取我院2019年3月至2020年4月期间74例慢性重症乙肝患者，按摸球法分为对照组、观察组各37例，对照组采用常规护理，观察组实施人性化护理，比较两组的护理效果。结果：TBIL、AST、ALT水平相比，护理前两组差异不显著（P>0.05），护理后较之对照组，观察组水平显著下降（P<0.05）。两组满意率相比，观察组显著提升（P<0.05）。结论：在慢性重症乙型肝炎患者中，实施人性化护理能够有效改善患者的肝功能，提升护理满意度。

【关键词】乙肝；人性化护理；重症；肝功能

乙肝是环境、病原菌入侵等多种因素共同作用的结果，发病后患者肝功能受损，不及时治疗会向肝癌、肝硬化等方向发展，严重威胁患者健康[1]。目前临床上治療本病的方式非常多，包括介入手术、药物化疗等，长期临床实践证实，在治疗期间给予患者相应的护理措施，可进一步改善患者肝功能及满意度，鉴于此本研究提出人性化护理，详细如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取74例慢性重症乙肝患者，选取时间，2019年3月至2020年4月，摸球法分为对照组、观察组各37例。对照组，男20例，女17例，年龄42岁～68岁，平均年龄（55.36±2.34）岁；观察组，男19例，女18例，年龄41岁～67岁，平均（55.40±2.28）岁。两组资料具有同质性（P>0.05），可对比。

1.2 方法

1.2.1 对照组：实施常规护理，包括健康教育、对症护理、纠正电解质紊乱、维持酸碱度平衡等干预方法。

1.2.2 观察组：在对照组基础上，给予人性化护理，措施包括：（1）差异化健康宣教：结合患者的文化程度实施教育，针对文化程度较低的患者，编写图文并茂地图册，并附上小视频供患者观看；若患者文化程度较高，可增加健康手册中的知识点，除必要的疾病成因、症状及治疗方法外，增加自我护理小技巧、饮食注意事项等。所有患者都需要定期组织参加健康讲座，促进病友间、护患间的交流。（2）人性化关怀护理：对患者的心理状况进行评估，针对其出现的焦虑、抑郁、恐惧、绝望等不良情绪进行干预，采用催眠、正念冥想等方法帮助患者消除不良情绪；定时协助患者翻身，如从仰卧位变为侧卧位、从侧卧位变为坐位，翻身后按摩患者受压肢体，防止压疮；护士与患者沟通及实施护理期间，需保持温和、和蔼的态度，用轻柔的话语解答患者的疑问，禁止大声呵斥患者，确保护患交流时有轻松的氛围。（3）出院人性化护理：出院时向患者详细叮嘱出院后的饮食、服药等注意事项，并发放健康手册，让患者留下联系方式并关注公众号；出院后定时在公众号上推送健康知识，并建立在线答疑板块，在患者提问时通过文字、视频或图片等形式解答，让患者快速知晓答案；定期上门随访，关心患者的生活起居及病情恢复情况，叮嘱患者按时复查；线上指导患者出门锻炼，如打太极、做体操等，进而强化患者体质，促进其康复。

1.3 观察指标

1.3.1护理前后肝功能变化分析，包括总胆红素（TBIL）、谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）。

1.3.2护理满意度评估。自制调查问卷，对护士态度、护理技术、护理速度、问题应答时间进行评估，分为满意、较满意与不满意。

1.4 统计学分析

采用SPSS 21.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 肝功能指标分析

TBIL、AST、ALT水平相比，护理前两组差异不显著（P>0.05），护理后较之对照组，观察组水平显著下降（P<0.05），见表1。

2.2 满意度比较

两组满意率相比，观察组显著提升（P<0.05），见表2。

3 讨论

乙型肝炎具有起病隐匿、复发率高等特点，发病后需及时治疗，否则会危及患者生命，配合高效优质的护理措施，能进一步改善患者的肝功能[2]。本研究实施的人性化护理后，结果显示，观察组肝功能水平、满意度均优于对照组（P<0.05），可见这一护理具有良好的临床效果。人性化护理的核心始终服务于患者，针对患者的情况制定合适的护理方案，从健康教育、心理护理及出院随访护理三方面对重症乙肝患者进行干预，健康教育的实施有效提升患者对疾病的认知度，有利于其治疗依从性的提升；心理护理能改善患者不良情绪，帮助患者树立治疗自信，进而促进自身的快速康复。

综上所述，在慢性重症乙型肝炎患者护理中，实施人性化护理能够有效提升患者护理满意度，改善其肝功能，值得推广。

参考文献

[1] 沈国美，陈勤芳.人性化护理对乙肝相关性肝细胞癌患者术后负性情绪及自我效能的影响[J].中国肿瘤临床与康复，2019，26（2）：249-253.

[2] 王俊梅，邱巧玲.人性化护理在慢性乙型肝炎患者中的护理效果及对治疗依从性的影响研究[J].健康之友，2019，10（8）：262，261.