手法整复治疗尺桡骨干双骨折患者实施康复训练护理干预模式的效果评估

陈兴梅

【摘 要】目的：研讨手法整复治疗尺桡骨干双骨折患者实施康复训练护理干预模式的效果评估。方法：随机抽取2019年1月至2021年1月我院尺桡骨干双骨折患者94例开展研究，按照电脑随机法分为A组（47例）采用常规护理，B组（47例）在A组的基础上实施康复训练护理。然后对比两组患者的治疗效果和护理满意度。结果：护理后，B组患者的治疗效果优于A组，B组患者护理满意度优于A组（P<0.05）。结论：对经手法整复治疗尺桡骨干双骨折患者应用康复训练护理，可有效改善患者的病情，提高治疗效果，具有较高的应用价值，值得广泛推广和应用。

【关键词】尺桡骨干双骨折；手法整复治疗；康复训练护理；效果

尺桡骨干双骨折是临床上最常见的前臂骨折之一，经研究表明对脑卒中患者，应用神经电生理刺激，主要表现为：局部肿胀、畸形、压痛、前臂活动受限等，而手法整复治疗，是临床上最常见的治疗方法之一，主要是通过拔伸、旋转、折顶、回旋、端提、捺正、分骨、屈伸等八种基本手法[1]，徒手将骨折复位，而通过研究表明，对患者在常规护理的基础上应用康复训练护理，可有效改善患者肢体功能，提高护理效率，效果显著，临床应用价值高，现将具体实施方法和结果汇总如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

现选择2019年1月至2021年1月期间，随机抽取我院收治的94例脑卒中尺桡骨干双骨折患者开展研究。根据电脑随机法将94例患者分为A组47例，年龄18岁～40岁，平均年龄（28.89±9.85）岁；B组47例，年龄19岁～41岁，平均年龄（29.87±9.79）岁。组间资料对比无差异性（P>0.05）。纳入标准：①经医学检查为尺桡骨干双骨折患者，且符合手法整复治疗标准。②生命体征稳定，无其他严重肢体病变的患者。③向家属说明情况，患者家属在同意书上签字。排除标准[2]：①伴有其他内脏疾病的患者，例如心、肝、肾等，以及患有传染性疾病。②有沟通交流障碍或精神病史。③妊娠期和哺乳期女性。

1.2 方法

A组：采用常规护理，包括饮食护理、心理护理、用药指导、伤口护理等。B组在A组的基础上应用康复训练护理，具体操作方法如下：（1）主被动训练：首先可以指导患者进行简单的手指运动、张手运动、用力握拳等，促进局部血液循环，每个动作坚持10秒，每天进行3次～4次，每次3分钟～5分钟。然后根据患者的病情指导患者进行肘关节和腕关节功能训练，可以先缓慢地进行旋转训练，然后逐渐进行抗阻训练，直至患者可以自主训练，同时还可以对患者的健肢进行被动训练，提高关节的灵敏度。且上述关节功能训练，每天进行3次～4次，每次10分钟～15分钟。（2）精细动作训练：在患者骨折愈合良好的情况下，且上述基础训练和关节功能训练效果显著时，对患者进行精细动作康复训练，包括绘画、打结、拧螺丝、裁剪等，可从简单的训练开始，然后逐渐增加难度，以及指导患者觸碰不同温度和湿度的物品，进而刺激患者的感觉功能。

1.3 观察指标

比较两组患者的治疗效果（患者的骨折愈合良好，且前臂功能完全恢复，生活完全自理为显效，患者的骨折愈合良好，且前臂功能基本恢复，生活基本自理为有效，患者的骨折未愈合，且前臂功能未恢复，生活不能自理为无效）和护理满意度（采用问卷调查的方法，总分为100分，其中90分～100分为非常满意，60分～90分为基本满意，60分以下为不满意）。

1.4 统计学处理

采用SPSS 25.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗效果比较

护理后，B组患者的治疗效果优于A组（P<0.05），

2.2 护理满意度比较

护理后，B组患者的护理满意度优于A组（P<0.05），

3 讨论

尺桡骨干双骨折是一种最常见的骨折，其发生率仅次于桡骨远端骨折，且在发生骨折后，可出现侧方移位、重叠、旋转、成角畸形等情况，而此类疾病多是由于暴力因素导致，且不同形式的暴力所导致的骨折类型也不同，而主要暴力有：直接暴力（多发生于击打或机器伤，且骨折多为粉碎性骨折）、间接暴力（是指人体在跌倒时，暴力向上传导导致，且骨折多为锯齿状和短斜形）、扭转暴力（是指人体在跌倒时，前臂受到纵向传导和旋转扭力导致的，多为尺桡骨螺旋型双骨折）等[3]。且经手法整复治疗后，虽然可以使骨折复位，但是仍需对患者进行有效的护理，进而促进患者身体恢复，因此我们提出对患者应用康复训练护理。

综上所述，康复训练护理，可有效改善患者的关节运动功能，治疗效果显著，以及提高了护理满意度，临床应用价值较高，值得广泛推广和使用。

参考文献

[1] 虞小萍，胡带玉.老年桡骨远端骨折手法整复夹板固定术患者的护理分析[J].中国实用医药，2019，14（14）：177-179.

[2] 刘其桃，李玲，吴明珑.康复训练护理干预对于尺桡骨双骨折患者的影响探析[J].养生保健指南，2019（7）：151-217.

[3] 冯婷婷，李婉丽.康复训练护理干预应用于尺桡骨双骨折患者的护理效果及其前臂功能及生活质量的影响[J].科学养生，2019，22（9）：135.