手术护理路径在腹腔镜疝修补手术护理中的应用效果

胡志娟

【摘 要】目的：研究手术护理路径在腹腔镜疝修补手术护理中的应用效果。方法：选取2019年2月至2020年2月期间院内收治的腹腔镜疝修补手术的患者96例，随机将其分为对照组和观察组各48例，对照组采取常规护理，观察组采取手术护理路径。对比两组患者术后并发症的发生率以及护理满意度。结果：观察组患者术后并发症的发生率低于对照组，且护理满意度更高（P<0.05）。结论：在腹腔镜疝修补手术护理中采取手术护理路径有助于减少患者术后并发症的发生率，提高护理满意度。

【关键词】手术护理路径；腹腔镜；疝修补；手术护理

随着腹腔镜技术的发展，近年来使用腹腔镜技术诊断和治疗疝，该治疗方法住院时间短、治疗彻底、恢复快、创伤小，是治疗疝的最佳方法。疝会对患者的身体各项功能带来严重的危害，所以诊断为疝的患者应及时进行治疗。有研究结果显示，腹腔镜手术成功率可达90%以上，但是仍然有许多患者会发生并发症，主要原因就是没有得到有效的护理干预，因而引发一系列并发症的发生，如便秘、伤口感染、阴囊血肿以及血清肿等，为了患者得到良好的预后，在腹腔镜手术中护理服务的干预也非常重要，因此，我院对其效果进行研究。报告见下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年2月至2020年2月期间由我院收治的腹腔镜疝修补手术的患者96例，全部患者均为自愿参加；排除年纪大、有凝血功能障碍、心脏病史、肺功能不全以及肠梗阻比较严重的患者。随机将其分为两组。对照组，男33例，女15例，年龄45岁～50岁，平均年龄（47.85±2.36）岁；观察组，男29例，女19例，年龄45岁～50岁，平均年龄（48.13±2.47）岁。两组患者对比差异不明显（P>0.05），可以进行研究。

1.2 研究方法

对照组患者给予常规护理干预，观察组给予手术护理路径。手术护理路径主要内容如下：（1）心理护理：护理人员在术前对患者进行查访，及时了解患者的心理变化，针对患者紧张不安的情绪进行心理疏导，提高患者的依从性以及配合度。（2）术前护理：手术前患者需根据医嘱进行多项常规检查，比如：血常规、胸部X线摄影、心肝肾功能等。术前肠道准备：禁食12小时，禁饮水8小时。护理人员可以在科室内组织健康讲堂活动，一方面为同病症患者及家属提供病情交流的平台，另一方面可以增加患者对自身疾病的了解，从而达到患者积极配合治疗的目的。（3）术中护理：手术室环境应保持绝对无菌，手术室环境是否无菌严重影响患者的生命健康以及手术的成功率。为了缓和患者应对手术的紧张情绪，增加患者面对疾病的自信心，在进入手术室后，对周围环境以及所用医疗器械进行简单的介绍；为患者摆放标准体位，若不舒服在术前及时调整。（4）术后护理：护理人员告知家属术后注意事项：饮食清淡，禁辛辣油腻，尽量食用流质饮食；病房内保持安静，定时开窗通风，为患者提供一个良好的治疗环境；手术结束后禁止用水擦拭伤口以免发生感染。（5）疼痛护理：虽然腹腔镜手术创伤小，但患者仍需承受一定程度的疼痛，因此，给予患者疼痛护理干预。主动了解患者疼痛情况，针对性地采取缓解疼痛的措施，比如：疼痛较轻者，可以多与其聊天，分散注意力缓解疼痛感；若疼痛感较强，需要遵医嘱使用止痛药。

1.3 观察指标

对比进行腹腔镜疝修补术患者术后并发症的发生率以及护理满意度。

1.4 统计学分析

采用SPSS 23.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 腹腔镜疝修补术患者术后并发症的发生率

对照组术后出现并发症的患者多于观察组，见表1。

2.2 腹腔镜疝修补术患者护理满意度对比

从数据中可以看出观察组护理满意度高于对照组，见表2。

3 討论

疝是一种常见的外科疾病，若未得到及时有效的治疗，会对身体各项系统造成严重的危害，小儿疝会影响孩子的生长发育；成年人疝会影响患者的身体活动，有的还会影响到消化功能[1]。腹腔镜术是一种适用于诊断以及治疗腹外疝的手术，该手术方式具有治疗彻底、恢复快、创伤小的特点[2]。虽然腹腔镜手术是治疗疝的最佳方式，但是如果没有得到有效的手术护理也会引起许多不良反应，如：便秘、伤口感染、阴囊血肿、血清肿等。为了减少术后患者的痛苦，加快患者的恢复速度，临床上采取手术护理路径干预的手段[3]。

综上所述，对腹腔镜疝修补术患者实施手术护理路径有极高的价值，有助于加快患者的恢复速度，提高护理工作的质量从而提高护理满意度，值得推广与应用。

参考文献

[1] 董伶娟.手术室护理路径在腹腔镜手术护理中的应用效果研究[J].中西医结合心血管病电子杂志，2020，8（21）：3，6.

[2] 许宏青.腹腔镜腹股沟疝修补术手术护理路径应用效果探究[J].心电图杂志（电子版），2020，9（1）：225.

[3] 孙怡.手术护理路径在腹腔镜疝修补手术护理中的应用效果[J].中国当代医药，2019，26（4）：232-234.

项目基金：1.池州市老年人中医养生保健需求与对策研究2020年度高校人文社会科学研究重点项目（SK2020A0909）；2.示范基层教学组织（教研室）妇外护理教研室（2020SJSFJXZZ196）