认知心理干预疗法在艾滋病患者中的应用观察

吴国良

【摘 要】目的：选择认知心理干预为研究对象，探究此种疗法对艾滋病患者消极情绪的影响；方法：选取80例新入组的艾滋病患者为研究对象，入组后随机分为对照组40例、实验组40例。给予两个小组基本的高效抗反转录病毒治疗、并发症对症治疗﹐对照组予常规治疗﹐实验组给予认知心理干预疗法治疗，对比两个小组的焦虑抑郁量表（HAD）得分；结果：干预后，实验组的焦虑得分（HAD-A）和抑郁得分（HAD-D）均显著低于干预前，实验组患者焦虑抑郁评分均低于对照组，根据（P<0.05）可知差异具有统计学意义；结论：将认知心理干预应用于艾滋病患者的臨床治疗中可有效缓解患者的负面情绪，帮助他们树立治疗自信心，相比于常规治疗来说更为优越一些，此种疗法适合在此种疾病的治疗中得到推广。

【关键词】认知心理干预；艾滋病；负性情绪

对于艾滋病的预防、救治来说，不仅是一个简单的医学问题，同时还具有一定的社会影响，患者会受到很大程度的痛苦，很多患者都存在着心理负担。自从此种疾病被发现之后，考虑到生物学特点，现阶段仍然不存在特效药物可针对性治疗，患者存在的负性情绪会导致病情加重，这就容易造成不良心理、病理之间的一个恶性循环[1]。下面请见笔者对应用认知心理干预方法治疗艾滋病患者的效果。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择我市2018年1月至2020年12月期间感染科收治的80例艾滋病患者为研究对象，入组后随机分为对照组40例和实验组40例。两个小组的年龄、性别、感染途径、职业、文化程度等方面差异无统计学意义（P>0.05） ，具有可比性。

1.2 方法

两组患者均接受高效抗反转录病毒、并发症对症治疗，在此基础上对照组接受常规治疗，实验组则接受认知心理干预。实验组情况具体如下。

1.2.1 建立良好的医患信任关系 良好的医患关系是开展治疗工作的重要基础。医务人员要为患者进行良好的心理沟通，保证咨询环境具有一定的舒适温馨氛围，这对于很多存在恐惧心理的患者是十分重要的，同时还能够帮助患者敢于表达自我。医务人员应当以不评判、不歧视，以及启发患者自我决策且保密的治疗原则，医务人员需要认真聆听患者的故事，无论卑微与否都是需要给予尊重的，在患者提出问题时要耐心解答。要帮助患者认识到自身的自我优势，要保证目光接触、肢体动作等都要恰到好处，科学、合理的会谈可处于消除患者的一部分紧张情绪，保证他们能够在后续积极配合治疗。

1.2.2 社会支持干预 家庭对于HIV/AIDS患者来说是唯一永久的社会依靠，医护人员应当鼓励患者与亲属多多沟通，如果患者的家属存在一定的消极心理，也应当给予其一定的心理安抚，有条件的情况下可帮助其经济问题，要尽最大努力让患者明确家庭以及社会对他们的关爱。医护人员本身也属于一种社会支持，因此要保证语言诚恳、技术精湛，可以通过一些宣传短片来传达社会各界对此种疾病患者的关爱。

1.3 评价指标

对比两个小组患者的消极情绪情况，应用焦虑抑郁量表（HAD）进行评定，第一次评定时间为患者入组当天，第二次评定为认知干预后3个月。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

实验组在干预后的消极情绪缓解情况明显优于对照组，实验组的焦虑、抑郁得分均显著低于干预前（P<0.05），见表1。

3 讨论

艾滋病会对人类健康造成严重影响，此种传染疾病会为患者家庭带来巨大负担，患者也会因疾病本身导致的痛苦而存在着心理压力，心理应激反应是非常强的。很多患者对此种疾病多少还是了解一点的，在得知感染HIV病毒后，会对治疗完全失去信心，然后应运而生的就是恐惧、自责、愤怒、无法接受等不良心理[2，3]。

以本次研究选择的认知心理干预疗法来说，在已经被应用于临床治疗中的一些方法中，此种疗法的影响力是最大的，针对此种疗法的循证支持研究也是最多的，其侧重点就在于调节患者心理。此种疗法掌握了一个人对己、对人、对事所产生的认知会影响心理、行为这一规律，认知会决定情绪、行为，而后两者的改变又会影响到认知，因此此种疗法需要医护人员掌握其精髓。在本次研究中，实验组患者在接受干预治疗后的焦虑与抑郁情况得到了明显改善，其改善效果要优于对照组（P<0.05）。

总的来说，对于艾滋病患者来说，将认知心理干预应用于临床治疗中可取得不错的效果，对于心理极度消极的患者来说，此种疗法帮助他们正确对待疾病与生活，可在很大程度上缓解他们的精神痛苦，除了一些基本治疗之外，此种疗法相比于常规疗法具有一定优越性，值得在临床中推广。

参考文献

[1] 张丽，郭会军，时新萍，等.非药物疗法在艾滋病防治中的实践与思考[J].中国中医基础医学杂志，2019，25（2）：198-200.

[2] 武建华，马永虹，张健，等.认知心理干预疗法对艾滋病患者心理状态及生活质量的影响[J].河南中医，2020，40（7）：1047-1050.

[3] 解丽洁.心理干预对HIV（艾滋病）患者化疗依从性效果的影响[J].健康之友，2019（20）：142.