颈椎病康复治疗过程中的护理措施分析

龚思凡

【摘 要】目的：结合工作实际反思对颈椎病患者进行护理干预以提升护理质量。方法：选取2020年5月至2021年5月期间来我院康复治疗的100例颈椎病患者，通过运用针灸、按摩、牵引等进行康复治疗，配合恰当的护理干预。结果：整体康复治疗的效果和对护理的满意度都很高。结论：颈椎病患者接受规范的临床治疗外，再辅以认真仔细、科学正确的护理方法，可以取得很好的康复效果。

【关键词】颈椎病；康复治疗；护理措施；效果观察

如今，由于使用手机、电脑等的频率增多，在中医医院康复科常常见到颈椎出现问题的患者，其颈椎间盘退变以及继发性改变，刺激着人的脊髓、神经、血管和食管，引发相应的症状。以前，颈椎病患者以中老年人群为主，现在越来越年轻化，低头族增多，年轻人患颈椎病的也增多，轻度的颈椎病如果不重视也可能变成重度颈椎病，造成比较严重的后果。为了更好地服务人民群众，现结合我院工作实际，就颈椎病的康复护理措施进行总结汇报，以期与大家交流。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在这次研究中选取2020年5月至2021年5月来我院康复治疗的100例颈椎病患者，其中男60例，女40例，年龄19岁～63岁，平均年龄（41.65±1.75）岁，病程3个月～12个月，主要的症状表现为头、颈、肩、背、上肢等部位出现顽固性的定位疼痛、肿胀与麻木的感觉，在睡觉、低头、抬头时间过长、颈部转动角度过大等情况下出现头晕目眩、眼花耳鸣，记忆力减退[1]。

1.2 康复治疗方法

目前采用得比较多的是保守治疗的方式：①采取针灸进行康复，通常选取患侧的天枢、风池、肩俞、颈部夹脊、外关、曲池、后溪、合谷等穴位，也可以配合艾灸，运用平补平泻的手法，每天针灸一次，每次30分钟，一个周为一个疗程；②采取按摩方式进行康复，拇指于患者的风府、风池、天宗、曲池、中渚等穴及颈肩部的压痛点、硬结、条索状物等用合适的力道进行按与揉，运用一指禅推法，帮助疏通经络，然后用推、拿、滚法手法于颈肩部、背及上肢的经筋；③采取枕颌牵引的方法进行康复，牵引时头部稍向前倾，牵引重量2kg～5kg，每次半小时，根据患者情况，一天一两次就可以了；④采取药物进行康复治疗，平常用药主要为筋骨痛消丸、颈痛灵、颈复康。如果是使用中药离子导入，可以选用川乌、草乌、威灵仙、羌活、细辛、穿山甲、川芎、没药、乳香、葛根，用适量的水煎好后取500mL，再添加冰片5g、樟脑5g进行溶解，将电热板浸泡5分钟之后放在颈肩部，其电流强度要控制好，以患者感到微麻就可以了[2]。

2 护理方法

2.1 日常护理要细致

在日常的護理中要多开窗通风换气，使室内温度与湿度比较舒适，舒适的环境会让患者的心情愉快一些。同时，嘱咐患者睡眠要保持正确的姿势，仰卧为佳，不要采用俯卧式。枕头不宜过高，用硬度和形状都适中的枕头，高度因睡姿不同而调整，仰卧时的枕头高度调到枕头中部在受压力时8cm～15cm就好了。颈椎病患者要防止受风寒使得病情加重，入院康复时要给患者讲清楚针灸、推拿及相关的康复治疗方法，使患者做到心中有数，不慌乱，安心康复治疗。

2.2 牵引护理要仔细

在给患者进行牵引前要弄清楚其适应证，先给患者讲清楚牵引的原理及作用，使其心理上不要有负担，能够更好地配合康复治疗。牵引的重量与时间要掌握好，要认真仔细，不能出现任何差错，仔细观察患者状况，要是出现头晕、恶心等不良现象时，马上停止，联系医生做下一步处理。

2.3佩戴颈围要正确

针对颈椎病的急性发作期患者，可以按需选择合适的颈围或颈托，对患者颈椎起到一定的保护作用。选择颈围、颈托的时候，护理人员要根据患者实际进行调整，使颈椎处于中立位，同时要关注患者长久地使用颈托或颈围所产生的负面影响。

2.4中药热敷要控好温度

护理人员在湿热敷前要对患者科学指导，让其了解湿热敷时皮肤的感觉、温度等知识，热敷温度不能过高，防止烫伤。给患者进行热敷时，要注意房间的温度，治疗完毕后协助患者擦干皮肤，穿好衣服，以免感冒，使治疗的效果受到影响。热敷时要注意观察皮肤的颜色，要是有红、肿、痒、皮疹等药物过敏现象时，马上停止热敷，根据患者实际，按照医生的嘱咐涂抹抗过敏的药膏，出汗多的患者，要让其多喝水，防止体内的水分丢失过多而虚脱[3]。

2.5 宣传教育要做到位

生活中造成颈椎病的因素很多，保健知识的宣传教育要做到位，在整个康复护理的全过程都要进行合适的宣传教育，让患者平时养成健康生活的习惯，在生活与工作中，不要长时间地低头，防止颈椎过久地处于一个固定不变的状态，要注意休息，劳逸结合。

3 结果

此次研究对象100例患者中，症状全部消失，能够正常生活和工作者65例，占比65.0%；病情基本稳定，可进行普通劳动者33例，占比33.0%；症状未改变患者2例，占比2.0%，总有效率达到98.0%；对护理满意度进行调查满意率100.00%。

4 结论

由于人们使用电脑、手机、工作姿势不当，出现长时间久坐或者不良的行为习惯而导致颈椎病变。针对颈椎病的发病特点，要高度重视早期的预防与诊断康复，采取有效的治疗和护理措施，防止越来越严重。通过本次研究体会到颈椎病患者除接受规范的康复治疗外，再辅以认真仔细、科学正确的护理方法，可以取得很好的康复效果，提高了治愈率，使患者早日回归健康生活。

参考文献

[1] 司丽芳，刘锋涛，李纲.综合康复疗法治疗颈椎病的临床疗效[J].中国误诊学杂志，2021，16（5）：417-419.

[2] 鲁颖.舒适护理在颈椎病患者康复期的应用探究[J].中国城乡企业卫生，2019，34（12）：161-162.

[3] 薛明琴.中医综合护理对颈椎病临床疗效的影响研究[J].现代医药卫生，2020，36（24）：4003-4005，4042.