检验科与临床科室加强联系的必要性和具体措施研究

孔仲丹

【摘 要】随着科技的不断发展，检验仪器和分析设备不断进步，医学实验的硬件条件水平得到很大提升，目前有许多手工操作化验项目逐渐在分子生物学技术的应用过程中被各种医疗仪器设备所取代，医学检验的项目范围和准确性都得到了很好的发展。同时检验人员的教育水平和检验技术也得到了普遍提高，檢验科在疾病的诊断治疗过程中发挥着越来越重要的作用，能够在一定程度上直接影响医院的整体医疗水平，已经成为医院的重点科室之一[1]。目前来看，检验科的质量控制和工作重心都集中于科室本体，服务主体局限于本科室内部而与更重要的临床诊疗科室关系不够紧密。排除检验科人员操作、仪器故障、试剂问题等内部因素，病人生活习惯、卫生条件、用药情况、饮食运动、季节气候、标本采集和传送的规范性等许多外部因素都会对检验结果造成影响，从而导致检验结果出现异常[2，3]，检验报告与患者实际的临床表现相互矛盾的重大失误，干扰医生使其无法做出正确的诊断和制定正确的治疗方案，最终延误患者病情，对患者造成伤害。检验服务于临床，临床科室离不开检验科，检验结果是临床医生做出诊断治疗的重要依据，检验技术的发展进步也离不开临床工作的支持，二者相辅相成，相互促进，因此，必须加强检验科与临床科室的联系，推动检验技术更好发展。

【关键词】检验科；临床科室；联系；措施

1 检验科与临床科室的关系

检验医学与临床医学在治疗患者疾病过程中相互独立的同时又联系紧密，二者在各级医院里协调作用，整体统一，不可或缺。患者诊疗方案主要由临床医师一手制定，临床医师必须认真考虑各种检验项目选择的可行性并合理应用检验结果，以发挥临床检验的最大效果[2-4]。因此，临床医师不仅需要掌握疾病知识，还必须熟练掌握各类检验项目的原理方法、耗费时间、干扰因素及检验条件等，掌握某些疾病的特异性诊断方法，能够准确申请最适用的检验项目。

2 加强检验科与临床联系的必要性

随着科技的进步，检验科室的分工越来越细，检验项目范围越来越大，检验结果可靠性也越来越高，检验项目和结果的特异性与灵敏性能够在一定程度上影响着临床诊断的准确性，医学检验能够为医生诊断疾病、制定治疗方案、推测预后情况、采取疾病预防措施提供有利的数据支持，某些结果甚至能够直接作为依据确定诊断结果[5]。同时，检验科也只有在临床科室的支持下，不断进行技术应用和结果验证，不断出现对检验质量的更高需求，才能得到更好地发展，因此检验科与临床科室应该主动建立良好关系，相互促进，共同进步。

3 如何加强检验科与临床科室相互之间的联系

3.1 临床对检验的要求

临床对检验的首要要求是项目结果的正确性，这是一切检验和临床关系继续发展的基础，其次临床希望检验能够保证工作效率，在最短的时间内得到检验结果以便了解病情给予治疗。临床医师希望检验人员有能力随时解答检验过程和检验报告的相关问题，包括重要项目与新项目的精确度对比、结果判定、干扰因素、开展条件等[6]。因此，检验科应该不断完善制度并据此加强管理，定期考察人员的检验技能和负责态度，合理安排人员进修创造人才，严格把控实习生的实践操作质量，注意医疗仪器的保养维修以及更新迭代，检验人员应经常学习新的专业技术知识。

3.2 检验对临床的希望

3.2.1 临床能够正确申请合适的检验项目 检验希望临床能够端正态度，临床医师应根据对患者的病情的初步了解，结合医理和检验知识申请最有效的检验项目，避免出现以下情况：（1）对初诊患者进行撒网式检验，既浪费财力，又不见成效，还会增加患者的劳累痛苦和经济负担。（2）不了解检验项目的意义和作用，通过频繁询问盲目选择或淘汰。（3）错误申请与疾病相关性不大的检验项目（4）错误申请非急诊项目进修急诊检验。（5）检验申请单漏填或错填。

3.2.2 临床医师应正确处理检验异常结果 检验实际操作过程中会受到许多不可控因素的干扰，最终导致非病理性异常结果的出现，因此，临床医师应该正确对待并合理处理检验误差，了解误差出现的原理并尽量避免。造成异常结果出现的因素有：（1）检验标本因素以及标本的采集和预处理。（2）检验进行中的人员操作和仪器故障。（3）不可避免的系统误差、随机误差。

4 讨论

随着检验医学的不断发展和进步，其在现代医学中的作用已经成功实现了从辅助检查到疾病诊断的伟大跨越，已经具有代表医院整体医疗水平的能力。准确的检验指标能够制约医师临床用药和治疗，避免医生养成用药习惯的弊端，还能够评价治疗效果，以作为治疗方案调整的依据[7]。检验科要求临床医师对检验结果具备正确的认知和科学的分析能力，且能够正确对待检验出现的异常结果，临床科室要求检验科能够满足临床的各项诊断需求，检验医师参加临床科室医院内会诊时，可以向临床提供可靠的参考意见，有利于治疗效果。

参考文献

[1] 钱晓娟，商新梅，罗秀峰.惟有多渠道沟通才是检验与临床双赢之举[J].检验医学与临床，2011，8（12）：1535.

[2] 司晓枫，庞洁，王一雯.加强检验科与临床的沟通，更有效发挥检验科的作用[J].甘肃医药，2011（7）：432.

[3] 尚丽霞.加强检验科、临床及患者间沟通的重要性[J].国际检验医学杂志，2010，31（5）.

[4] 杨广，王磊.广东省医师协会中西医结合医师分会成立大会纪要[J].中西医结合心脑血管病杂志，2009，7（8）：2-3.

[5] 郑磊，王前，裘宇容，等.加强分析前检验质量管理促进检验与临床良性互动[J].中国医院，2009，13（3）：4-5.

[6] 丛玉隆.加强检验科与临床交流促进检验科与临床结合[J].中华检验医学杂志，2006，29（1）：3-4.

[7] 万大权，梅丽春.检验科主动与临床沟通的重要性和必要性[J].中国社区医师：医学专业，2010，12（18）：173.