多次法根管治疗与一次性根管治疗牙体牙髓病临床效果比较

蔡袁

【摘 要】目的：研究多次法根管、一次性根管，对牙体牙髓病患者治疗效果的作用。方法：我院于2020年3月至2021年3月期间共抽取了80例牙体牙髓病患者为主实行研究，通过抽签方法分组分为试验组与参照组2个组别，每组人数均各（n=40）。试验组施行一次根管治疗，参照组施行多次法根管治疗，对比两组临床效果间的差异。结果：试验组的治疗总有效率，与参照组比较存在明显差异性（P<0.05）。结论：牙体牙髓病患者治疗中选用一次性根管的效果较佳，可减轻患者的痛苦，故此建议在临床方面予以应用并推广。

【关键词】牙体牙髓病；多次法根管；一次性根管；治疗效果

需要注意的是，牙齿硬组织疾病即为牙体病，牙体病中包括牙髓病，龋病为口腔中较多因素复合作用所引发的牙齿硬组织进行性病损[1]。微生物感染细菌、化学刺激、物理刺激等因素，均为造成这一疾病出现的基本原因，主要表现为无机质脱矿、有机质分解。本文将我院近年来收治的80例牙体牙髓病患者为主，重点评判通过多次法根管治疗、一次性根管治疗的效果及安全性。

1 资料情况和方法

1.1 资料情况

我院2020年3月至2021年3月期间抽取80例牙体牙髓病患者，通过抽签方法分为了试验组、参照组，两组人数均为40例。试验组，男25例，女15例，年龄28岁～60岁，平均年龄（44.3±2.5）岁。参照组，男26例，女14例，年龄30岁～60岁，平均年龄（45.2±2.6）岁。试验组及参照组患者的临床资料比较，没有发现统计结果的差异（P>0.05）。纳入标准：①通过牙体牙髓病诊断标准；②临床资料齐全；③患者签订了知情同意书。排除标准：①肝肾功能障碍；②恶性肿瘤；③严重精神疾病。

1.2 治疗方法

两组均通过常规检查、对症治疗，在手术前对患者患牙情况、位置、病程等进行了解，实行局麻后去除坏死龋齿、坏死牙髓，及时修复隐裂牙、使用双氧水及生理盐水充分冲洗[2]。

1.2.1 参照组通过多次法根管治疗，明确根管长度、选取适合的根管，管口利用甲醛甲酚棉作以封闭处理、每周复诊2次，满足要求后进行根管填充处理。

1.2.2 试验组采取一次根管治疗，确定根管长度后选用适合的根管，保持根管为干燥的状态基础上，填充牙胶、氧化锌作以加固处理，再对根管填充状况进行严格观察[3]。

1.3 观察指标及评价标准

1.3.1 比较两组牙体牙髓病患者的治疗总有效率。

1.3.2 临床效果的评价：经治疗临床症状全部消除、咬合恢复正常，显效。经治疗临床症状有一定缓解、存在轻微不适感，有效。经治疗没有获得上述效果，无效。前2项指标相加总和*100%，能计算出总有效率。

1.4 统计学分析

采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

两组牙体牙髓病患者的治疗总有效率实行比较，差异存在统计学意义（P<0.05），见表1。

3 讨论

牙体牙髓病为发生率较高的疾病之一，发病原因和化学刺激、物理刺激、微生物感染等因素有关，所以会使得牙齿硬组织受到严重损伤。临床常见疼痛、牙洞及出血等表现，直接关系患者牙齿美观性、咀嚼功能[4]。牙体即为牙体本身，包括牙本质、牙釉质，以及牙髓组织、牙骨质等，牙周血运非常丰富有助于伤口在较短时间得到修复，然而如果手术方法操作不当则会造成感染状况的发生，故而需联系具体情况和需要选择手术方法。临床方面治疗牙体牙髓病的原则，为及早消除根管感染、病变，需要填充、封闭牙管，旨在减轻患者的疼痛症状，防止发生感染情况。本次研究采用多次法根管方法治疗，可实行消毒、药物封口，以及拔除牙髓和预备根管、填充根管等处理，手术操作复杂、手术时间也比较长，需多次治疗易产生不良反应状况。因而本文采用了一次性根管方法治疗，不仅操作简便且手术可一次性完成，利于严格控制实际操作的时间，减轻患者的痛苦，确保患者治疗的效果及安全性。本次研究结果显示，试验组的治疗总有效率95.00%，高于参照组的治疗总有效率80.00%（P<0.05）。说明，采取一次性根管治疗牙体牙髓病患者的效果更加理想，不会使得患者承受反复治疗操作的痛苦，能够从根本上改善患者的生活質量，使得患者尽快恢复身体健康。

综上，一次性根管方法在牙体牙髓病患者治疗中运用，临床疗效较佳，具有在临床方面应用和推广的价值。

参考文献

[1] 田文菊.多次法根管治疗与一次性根管治疗牙体牙髓病临床效果分析[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（9）：68-69.

[2] 程燕，李灵芝，张强.多次法根管治疗与一次性根管治疗牙体牙髓病的效果分析[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（89）：61，63.

[3] 裴菊红，王仕权.多次法根管治疗与一次性根管治疗牙体牙髓病临床效果对比分析[J].全科口腔医学电子杂志，2019，6（27）：22，32.

[4] 金卫星.多次法根管治疗与一次性根管治疗牙体牙髓病临床效果评价[J].中外医学研究，2019，17（9）：104-105.