基于因子分析及关联规则的老年慢性失眠组方规律分析

陈瑞丹，代景妍，吴贝贝，赵 敏

(1. 河南中医药大学，河南 郑州 450000；2. 河南中医药大学第一附属医院，河南 郑州 450000)

失眠是临床常见睡眠问题，多表现为反复发作和慢性持续性，影响日间社会功能[1]，长期失眠将会降低工作效率和警觉性。中医最早记载于《内经》，称失眠为“不寐”“目不瞑”“不得眠”“不得卧”等。流行病学研究表明，我国慢性失眠患者约在1.2亿以上，长期睡眠障碍可显著增加心脑血管等躯体性疾病，焦虑、抑郁等精神疾病及药物依赖或滥用风险。老年性失眠是指特发于老年时期的原发性失眠，数据表明，截至2017年底，我国60岁及以上老年人口占总人口的17.3%，人口老龄化加剧，老年人的问题与日俱增[2]，文献研究表明在中国60岁以上老年人群中睡眠障碍患病率高达47.2%，且患病率与年龄的增长呈正比[3]。老年人失眠发病率增加的同时也严重影响老年人的精神与健康[4]。当前失眠的药物治疗主要有以苯二氮类为主的镇静催眠药物、褪黑素受体激动剂、抗抑郁药等[1]，然而药物治疗常因治愈率低、药物依赖性、影响日间功能等而无法满足患者需求，心理及行为治疗常因疗效缓慢、治疗周期较长而较难维持。中医药以其不良反应少、无成瘾性的特点在失眠的治疗上有着天然的优势，但失眠因其纷繁复杂的病因及证型而为临床疑难病种，精准的辨证施治在中医药治疗本病的过程中显得尤为重要[5]。本研究选取近20年有关中医药有效治疗老年慢性失眠的相关文献，筛选治疗此病有效的中药处方，采用因子分析及关联规则算法挖掘治疗老年慢性失眠的用药规律及核心用药，为进一步明确本病的核心病机、指导临床治疗提供数据支持。……