八宝五胆药墨联合卡泊三醇软膏治疗儿童点滴状银屑病的疗效观察

张琪 ，李改叶 ，刘保国 ，吕超

（1.河北工程大学临床医学院，河北 邯郸 056000；2.河北工程大学附属医院，河北 邯郸 056000）

银屑病（Psoriasis）是一种常见的慢性复发性炎症性皮肤病，是多基因遗传及环境背景下由T细胞介导的疾病。有易复发、难治愈的特点。在儿童期发病高达2.1%，儿童银屑病多表现为点滴状银屑病，可发展为累及关节等多器官的系统性疾病，同时影响心理健康。我院采用八宝五胆药墨联合卡泊三醇软膏及地奈德乳膏治疗儿童点滴状银屑病取得较好的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

1.1.1 临床资料 选取2019年1月—2019年12月河北工程大学附属医院皮肤科门诊经临床或病理确诊的银屑病儿童患者为研究对象。纳入标准：①符合点滴状银屑病诊断标准[1-2]及中医症候诊断标准（参照《中医皮肤科病证诊断疗效标准》[3]）；②年龄<12岁；③首次就诊，未接受治疗者；④签署知情同意书。排除标准：①既往对中草药过敏者；②其他类型银屑病及伴有其他系统疾病；③其他类型的皮肤疾病；④依从性差，无法随访的患者。

最终共纳入44例患者，采用简单随机分为试验组（n＝21）及对照组（n＝23）。其中试验组男 10例，女 11例；年龄（5～12）岁，平均（8.9±2.1）岁；银屑病皮损面积和严重程度指数（PASI）评分7.8～20.9分，平均（13.78±3.72）分。对照组男9例，女14例；年龄4～12岁，平均（8.3±2.2）岁；PASI评分 3.7～20.7 分，平均（12.25±3.37）分。治疗前2组性别、年龄及PASI评分差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.1.2 设备 广东创弘医疗科技有限公司CHDSIS-2000皮肤镜。采用50倍、200倍偏振光镜头。

1.2 方法

1.2.1 药物 ①卡泊三醇软膏，商品名：澳夫清，由香港奥美制药有限公司生产，规格：10 g/支，生产批号：HC20070015。②地奈德乳膏（0.05%），商品名：力言卓，由中国重庆华邦制药有限公司生产，规格：15 g/支，生产批号：H20060725。③八宝五胆药墨，由安徽墨药制药股份有限公司生产，规格1.5 g/锭，生产批号：Z34020249。……