甘草锌颗粒在减少儿童特应性皮炎复发的临床应用评估

2021-11-07 10:52:24谭茜王远志王燕
中国中西医结合皮肤性病学杂志 2021年5期

谭茜,王远志,王燕

(海南省妇女儿童医学中心,海南 海口 570206)

特应性皮炎(Atopic dermatitis,AD)是儿童常见的炎症性皮肤病,临床主要症状为皮损反复、剧烈瘙痒,严重影响患儿身心发育以及生活质量。尽管发病机制尚未明确,通过基因组学、分组生物学研究发现感染、遗传、免疫、精神以及环境与AD的发生密切关联。AD病程慢性持续,发病率较高,且尚缺乏特效药,已成为临床研究热点,目前长期管理、减少复发是治疗AD的关键[1]。经过大量循证医学研究已充分证实他克莫司软膏可有效治疗中重度AD,文献报道显示采用0.03%他克莫司软膏进行主动治疗可有效改善AD患者临床病症,降低复发风险[2]。因环境因素、遗传基础的持续作用导致难以“治愈”,需长期治疗,故而集中强化抗炎治疗直至皮损全部或大部分消退后仍需进行间歇、小剂量、长期的药物治疗,以阻止、推迟或减少AD复发,从而保持长期的临床缓解状态[3]。甘草锌是从豆科植物甘草中提取的有效成分甘草酸与锌结合的有机制剂,有良好的抗炎、抗过敏、免疫调节以及类固醇样作用,疗效已在多种皮肤炎症性疾病(痤疮、斑秃等)中得到证实。同时研究发现缺锌与多种皮肤改变(伤口愈合、皮肤干燥、脱发等)密切关联,甘草锌可有效补充锌而参与辅助T性细胞(Th)1、Th2的成熟和功能完善,调控炎性因子释放,从而改善免疫功能,降低炎性反应[4]。但目前关于甘草锌AD患儿中的应用以及对AD复发的临床报道较少,因此本文将通过实例进一步探讨甘草锌颗粒在减少儿童AD复发的临床应用价值。……

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