程英,郭学军,卫延辉
(1.濮阳市油田总医院 血液内科,河南 濮阳 457000;2.新乡医学院 血液科,河南 新乡 453000)
成人原发免疫性血小板减少症(ITP)为获得性自身免疫性疾病,临床上多见因血小板不同程度减少,且伴随有皮肤或黏膜出血。临床多应用大剂量激素(地塞米松)通过减少原发性免疫反应治疗该病,但单用激素治疗只可在短期内恢复血小板水平,临床疗效不佳。艾曲泊帕乙醇胺片可激动血小板生成素受体,联合激素药物治疗ITP可能会有效升高血小板水平,提高临床疗效。故本研究将探讨艾曲泊帕乙醇胺治疗ITP 患者的疗效及其对血小板输注、凝血功能及外周血Th 淋巴细胞的影响。
选取濮阳市油田总医院2018 年7 月至2020年9 月收治的103 例成人ITP 患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组51 例和观察组52 例。对照组男26 例,女25 例;年龄38~52 岁,平均(45.37±5.93)岁;平均病程(3.53±0.51)年;出血评分(5.31±1.20)分。观察组男28 例,女24 例;年龄36~53 岁,平均(45.40±5.72)岁;平均病程(3.59±0.43)年;出血评分(4.86±1.02)分。纳入标准:多次血常规检查见血小板计数(PLT)减少,血细胞正常,诊断为ITP[1];无血栓性疾病;患者及家属签订知情同意书。排除标准:合并再障等血液系统癌症;血小板减少性紫癜。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
基础治疗:使用激素药物期间额外应用保胃药以及补钙药物。
对照组:予以大剂量地塞米松片(天津力生制药股份有限公司生产,国药准字H12020122,规格:0.75 mg)治疗,一次2 片,每日3 次。若血小板≤10×109/L 或<20×109/L 同时合并出血,予血小板输注。……