骨化三醇联合西那卡塞治疗慢性肾衰竭透析继发性甲状旁腺功能亢进症患者的疗效评价

刘中宪

（河南省新乡市第一人民医院 新乡 453099）

继发性甲状旁腺功能亢进症（Secondary Hyperparathyroidism,SHPT）是慢性肾衰竭（Chronic Renal Failure,CRF）透析患者一种常见并发症，其发生率高达80%，加剧患者生理负担[1]。相关研究指出，SHPT、高甲状旁腺激素与CRF透析患者高心血管不良事件发生率和高病死率具有紧密联系[2]。西那卡塞属于拟钙剂，可活化甲状旁腺组织内钙敏感受体，抑制甲状旁腺激素分泌，从而发挥治疗效果，但存在引起继发性低钙血症风险。骨化三醇可阻滞甲状旁腺腺体分泌，并能加快肠道对钙吸收，临床应用价值得到肯定。本研究选取我院收治的CRF透析SHPT患者为研究对象，旨在分析骨化三醇联合西那卡塞治疗的临床疗效。现报道如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取我院2018年1月~2020年6月收治的CRF透析SHPT患者86例，按随机数字表法分成研究组和对照组，各43例。研究组男24例，女19例；年龄47~70岁，平均（58.32±5.49）岁；体质量指数22.6~26.7 kg/m2，平均（24.62±0.98）kg/m2；原发疾病：糖尿病肾病10例，高血压肾病6例，慢性肾小球肾炎23例，其他4例。对照组男26例，女17例；年龄47~68岁，平均（57.63±4.91）岁；体质量指数21.9~26.7 kg/m2，平均（24.33±1.12）kg/m2；原发疾病：糖尿病肾病8例，高血压肾病7例，慢性肾小球肾炎25例，其他3例。两组一般资料均衡可比（P＞0.05）。

1.2 入组标准 （1）纳入标准：经尿常规、血常规、影像学、肾活检等检查诊断为CRF，且采用血液透析治疗时长≥6个月；经血钙、血磷、甲状旁腺彩超、甲状旁腺激素等检查诊断为SHPT；知情本研究，且签署同意协议书。（2）排除标准：伴严重骨营养不良、高钙血症、皮肤瘙痒、骨痛等症状者；合并心血管系统、消化功能、呼吸功能异常者；……