腹腔镜下胆囊切除术治疗急性胆囊炎并发胆结石的临床效果

朱永华

（江西省赣州市石城县人民医院 石城 342700）

急性胆囊炎是临床常见的肝胆外科疾病，其中超过70%的患者伴有胆囊结石[1]。其发病机制多与过度饮食、严重劳累、精神因素有关，患者表现为腹痛剧烈、呕吐、高热、消化功能障碍。临床上对急性胆囊炎并发胆结石的治疗多采用胆囊切除手术，以降低患者胆道压力，促进胆汁引流，改善胆道梗阻现象。但常规的开腹手术创伤性较大，并发症较多，导致患者肠胃功能恢复慢，延长其住院时间[2]。随着医疗技术的发展，微创腹腔镜手术以其快速准确、安全性高的优势得到普及。对急性胆囊炎并发胆结石患者应用腹腔镜下行胆囊切除术，能避免开腹手术的不足，降低手术风险，有效促进患者的恢复[3]。本研究对腹腔镜下行胆囊切除术治疗急性胆囊炎并发胆结石的临床安全性及预后效果进行了探讨。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2020年4月~2021年4月收治的80例急性胆囊炎并发胆结石患者进行研究，随机分为对照组（开腹胆囊切除术）和研究组（腹腔镜下胆囊切除术），各40例。对照组男23例，女17例；年龄为23~54岁，平均为（42.15±6.43）岁；结石类型：单发结石21例，多发结石19例；结石大小1~4 cm，平均为（0.78±0.15）cm。研究组男25例，女15例；年龄为25~56岁，平均为（42.02±6.75）岁；结石类型：单发结石22例，多发结石18例；结石大小1~4 cm，平均为（0.76±0.19）cm。两组一般资料相比较，差异无统计学意义，具有可行性（P＞0.05）。本研究获得医院医学伦理委员会批准，患者与家属完成知情同意书签署。

1.2 入组标准 （1）纳入标准：诊断为急性胆囊炎并发胆结石者，诊断标准参考：《胆囊切除术中预防胆管损伤多协会共识和实践指南（2020）》系列标准[4]；……