经筋刺法结合加味芍药甘草汤对脑卒中后肢体痉挛患者肌张力及脑脊液γ-氨基丁酸、谷氨酸的影响

邵大飞

（江苏省常州市中医医院神经内科 常州 213003）

脑卒中起病急骤、进展快，易引起多种后遗症，以肢体痉挛最为常见，给患者日常生活构成众多影响[1]。相关研究表明，有20%~25%脑卒中患者在发病后伴有肢体痉挛，以患侧运动功能障碍为主要表现[2]。针对脑卒中后肢体痉挛患者，西医多以药物为首要治疗措施，虽具一定效果，但常用的肌肉松弛药效果不稳定，难以满足临床需求[3]。随着中医学的不断进步，中医治疗脑卒中后肢体痉挛在临床得到重视，可通过辨证论治实现个体化治疗。基于此，本研究旨在观察经筋刺法与加味芍药甘草汤在脑卒中后肢体痉挛患者中的应用价值。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2020年2月~2021年2月我院收治的96例脑卒中后肢体痉挛患者，按随机数字表法分为对照组和观察组，各48例。对照组男25例，女23例；年龄45~78岁，平均年龄（62.89±3.45）岁；病程1~4个月，平均病程（2.85±0.32）个月。观察组男27例，女21例；年龄46~80岁，平均年龄（62.95±3.48）岁；病程2~5个月，平均病程（2.89±0.34）个月。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。纳入标准：西医符合《中国各类主要脑血管病诊断要点2019》[4]中有关标准，且病情稳定；中医符合《中医病证诊断疗效标准》[5]相关标准，症见半身不遂，言语不利，气短，苔白腻，脉弦滑；近期未使用抗痉挛药物；愿意接受针刺治疗；患者知情并自愿加入本研究。排除标准：合并肝、肾功能不全者；患有恶性肿瘤者；患有精神疾病者；对本研究所用药物过敏者；依从性较差者。

1.2 治疗方法 对照组给予脑卒中内科常规治疗和康复训练，另给予巴氯芬片（国药准字H20010423）口服，10 mg/次，3次/d，持续服用4周。……