UE技术联合常规超声检查在桥本甲状腺炎背景下甲状腺结节定性诊断中的应用价值

高丽

（河南省邓州市人民医院 邓州 474150）

桥本甲状腺炎（Hashimoto's Thyroiditis,HT）为自身免疫性甲状腺疾病，发病率高达6%~10%，由于甲状腺结节（Thyroid Nodular,TN）病变时声像图表现不典型、声像图复杂多样等原因造成HT背景下TN性质难以判断[1]。常规超声虽为影像学常用检查方式，但由于HT背景下TN表现不典型，因此，易出现漏诊或误诊情况[2]。超声弹性成像（UE）技术是检查HT背景下TN良恶性及时、有效、安全、无创的检查方法，易被患者接受[3]。本研究探讨UE技术+常规超声检查对HT背景下TN良恶性的诊断价值。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2018年5月~2020年5月收治的HT背景下TN患者73例，TN 92个，男42例，女31例；年龄27~66岁，平均（49.38±9.22）岁；病程0.8~7.5年，平均（5.02±1.16）年；TN直径5.0~32.5 mm，平均（20.16±6.19）mm。

1.2 入组标准（1）纳入标准：经超声检查确诊为低回声TN；合并桥本甲状腺炎；临床资料完整；签署知情同意书。（2）排除标准：存在超声检查禁忌证；合并甲状腺功能亢进或减退；对耦合剂过敏；精神行为异常；合并其他部位恶性肿瘤；临床资料不全。

1.3 检查方法 所有患者入院后接受常规超声及UE技术检查。常规超声：患者取平卧位，充分暴露颈部，应用IU22型多功能彩色超声诊断仪（荷兰飞利浦公司），选用高频线阵探头，频率设置为5~12 MHz，采用纵横切面对甲状腺形态、回声性质、TN大小、数目等进行探查。UE技术：常规超声检查后将仪器切换至弹性成像模式。患者头向左侧或右侧倾斜，将探头垂直于受检查处轻微振动，频率2次/s，深度1~2 mm，压力指数3~4，选择最佳切面，操作时嘱咐患者间断屏气，取样框大于病灶范围，连续观察弹性成像图，维持切面及成像稳定，保存图像。……