针刺对急性心肌梗死（气虚血瘀证）患者PCI术后心肌酶谱与左心室重构的影响*

梁春玲 张辰浩 张宗耀 李金宝 张 然 李 宁 刘 杰

（中国中医科学院望京医院，北京 100102）

急性心肌梗死属于冠状动脉综合征，由于高血压等因素的影响，冠状动脉内的不稳定斑块发生破裂和糜烂后，通过血小板的作用凝聚成血栓从而堵塞冠状动脉血管，血管内血氧不足，心肌细胞最终缺血坏死，故本病具有较高的致死率和致残率［1］。经皮冠状动脉支架植入术（PCI）是治疗本病的常见手段，可有效缓解急性患者临床症状并恢复心肌再灌注，但由于长期心肌缺血、梗死可引发左心室扩大和继发性心功能不全，即左心室重构现象，严重影响患者预后［2］。中医根据“整体”观念，基于急性心肌梗死患者术后气虚血瘀的辨证要点，将针刺运用于心脏康复综合治疗中。本次研究观察了针刺对急性心肌梗死（气虚血瘀证）患者PCI术后心肌酶谱与左心室重构的影响。现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 病例选择 西医诊断标准参照《第四版心肌梗死通用定义》［3］中急性心肌梗死诊断标准。中医辨证标准参考《急性心肌梗死中西医结合诊疗专家共识》［4］气虚血瘀证的辨证要点。纳入标准：符合中西医诊断标准的心肌梗死（气虚血瘀证）且成功行PCI术；首次发病；入院后从确诊至行PCI术治疗不超过12 h；年龄18～70岁；本研究经医院伦理委员会批准，且患者及家属签署知情同意书。排除标准：有PCI术禁忌证者；合并肝肾功能障碍、脑血管疾病、恶性肿瘤等不适宜参与本次研究者；妊娠期或哺乳期妇女；……