乌司他丁联合奥曲肽对高脂血症性急性胰腺炎患者炎性介质及血液微循环状态的影响

汤淼

（萍乡矿业集团有限责任公司总医院消化内科，江西 萍乡 337000）

急性胰腺炎（acute pancreatitis，AP）是临床常见的急腹症之一，发病因素主要包括高脂血症、胆石症、酒精等。随着人们生活方式的改变，高脂血症性急性胰腺炎（hyper lipidemic pancreatitis，HLP）发病率呈逐年上升的趋势，与酒精性、胆源性导致的急性胰腺炎相比，HLP不仅易复发，且易引起血液流变性障碍，进而对血液微循环功能造成不利影响，促使病情恶化[1]。目前，临床多采用药物治疗HLP，而奥曲肽为治疗HLP的常用药物，可有效抑制胰腺的分泌，减少胆囊收缩素、胰泌素生成，进而对胰腺实质细胞膜产生直接保护作用[2]。有研究显示，奥曲肽与其他药物剂联合使用可增强药物活性，有效改善HLP患者预后[3]。而乌司他丁为临床常用蛋白酶抑制剂，在AP的临床治疗中已取得较好的应用效果。基于此，本研究旨在探究乌司他丁联合奥曲肽对HLP患者炎性介质、血液微循环状态、恢复情况及用药安全性的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 回顾性分析2018年8月至2020年8月于本院接受治疗的82 例HLP 患者的临床资料，根据不同的治疗方式分为对照组（n=43）和观察组（n=39）。对照组男24 例，女19 例；年龄29～57 岁，平均（43.54±2.52）岁；严重程度[4]：轻症12例，中重症23例，重症8例；并发症：脓毒症5例，急性胰周液体积聚15 例，包裹性坏死（WON）11 例，胰腺假性囊肿（PPC）6 例。观察组男22 例，女17 例；年龄31～62 岁，平均（43.79±2.30）岁；严重程度：轻症13例，中重症20例，重症6例；并发症：脓毒症4例，急性胰周液体积聚14例，WON 10例，PPC 5 例。两组患者临床资料比较差异无统计学意义，具有可比性。……