全血MLR、NLR及血清癌胚抗原在胃癌诊断中的价值

潘志鹏，张 黎，王安琪，崔 杰，刘全超，谢慧敏，朱晨文，孙国平

胃癌诊断的金标准是胃镜病理活检，但可引发胃黏膜出血、溃疡甚至穿孔和感染等并发症。目前临床上筛查胃癌的主要方法为血清肿瘤标志物癌胚抗原(carcinoembryonic antigen, CEA)，其作为一种简便、非介入性的诊断方法在胃癌的病情诊断、病情检测等方面有着重要的临床价值；但其特异性不强，尚难以做到胃癌的早期诊断。因此探寻一种新的或多种检测指标与CEA 联合检测，以提高胃癌的早期诊断率很有必要。目前已有研究表明炎性指标外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(eutrophile to lymphocyteratio，NLR)、单核细胞/淋巴细胞比值(monocyte to lymphocyte ratio，MLR)对胃癌的诊断有辅助价值和意义，该研究通过探讨MLR、NLR及CEA在胃癌诊断中的价值，以及它们联合诊断的意义，以期为胃癌的诊断和早期评估提供基础数据。

1 材料与方法

1.1 病例资料

收集2019年9—12月于安徽医科大学第一附属医院高新分院肿瘤内科就诊并确诊胃癌且行胃大部切除术99例，男72例，女27例，年龄26～84岁，中位年龄64岁，纳入胃癌组，患者术前X线钡餐、上腹部增强CT、电子白光胃镜活检及术后病理检查均证实胃恶性肿瘤；同时于安徽医科大学第一附属医院体检中心按年龄和性别频数匹配收集健康体检者101例为对照组，男71例，女30例，年龄25～88岁，中位年龄61岁。排除标准：① 合并其他组织器官肿瘤；② 基础疾病如高血压、糖尿病及心血管疾病等较多且合并严重感染、免疫系统疾病等；③ 患者临床资料(如血常规、肝肾功能、消化道肿瘤五项指标等不全者；……