石东见
(安徽省阜阳市临泉县人民医院麻醉科 安徽 阜阳 236400)
腰硬联合麻醉主要是针对脊神经根,患者很容易出现焦虑,恶心,呕吐等不良情况[1],倘若是老年患者则麻醉不良反应更为严重。右美托咪定属于α2肾上腺素能受体激动剂,能够降低患者的交感神经活性,稳定血流动力学,镇痛和镇静的效果良好[2]。为此本文针对本院2019年1月—2020年12月收治的72例老年股骨颈骨折患者进行分析,探讨在老年股骨颈骨折手术患者腰硬联合麻醉中实施右美托咪定的效果。现报道如下。
选取我院2019年1月—2020年12月收治的72例老年股骨颈骨折手术患者,以随机数字的形式将患者其分为参照组和研究组,每组各36例。参照组男20例,女16例,年龄70~85岁,平均年龄(80.36±4.00)岁;研究组男21例,女15例,年龄70~88岁,平均年龄(81.36±4.69)岁,两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。纳入标准:①本次实验经过批准,且患者,家属均知晓,并签署同意书;②经过诊断确诊为股骨颈骨折。排除标准:①合并其他严重的骨折;②脏器性疾病;③精神障碍等。
两组患者在手术进行的过程中进行生命体征的监测,给予常规的面罩吸氧,且在麻醉前30 min,建立上肢静脉通路,为患者输注羟乙基淀粉(南京正大天晴制药有限公司,国药准字H20065430)。指导患者保持屈胸屈膝侧卧体位,在L3-4间隙进行硬膜外穿刺,将腰麻穿刺针放置在硬膜外穿刺空芯内,将其刺入蛛网膜下腔,之后注射腰麻液,头端放置在硬膜外导管3 cm,将麻醉平面控制在T10-T12,若患者不能够维持在T10,则需要先通过硬膜外导管注射含量为1%的利多卡因(上海朝晖药业有限公司;……