王 军,季春梅(通讯作者),许 良
(1山东中医药大学第二附属医院麻醉科 山东 济南 250001)
(2山东中医药大学第二附属医院儿童保健科 山东 济南 250001)
(3山东省胸科医院外科 山东 济南 250013)
腰硬联合麻醉是剖宫产手术最常用的麻醉方式。临床发现围术期低体温以及因低体温导致的寒战是常见并发症[1]。低体温和寒战可以对产妇产生诸多不利影响,例如耗氧量增加、颅内压增高及低氧血症等诸多问题,大大增加了手术风险。因此,预防低体温和寒战的发生对产妇的恢复具有重要意义。右美托咪定是一种常用的麻醉药物,具有抗交感,镇静作用。本研究在剖宫产术前使用右美托咪定并进行观察,以期能降低患者低体温和寒战的发生率,现报道如下。
选取2019年6月—2020年6月在我院在腰硬联合麻醉下行剖宫产手术的产妇100例,随机分为观察组和对照组各50例。纳入标准:①足月单胎产妇;②ASAⅠ~Ⅱ级;③患者及家属均知情同意并签订知情同意书。排除标准:①有妊娠并发症;②因脊柱病变等原因不适合接受椎管内麻醉者;③不能配合研究者。观察组:年龄25~38岁,平均年龄(31.7±4.1)岁;ASA Ⅰ级30例,Ⅱ级20例;平均手术时间(67.9±11.2)min,平均出血量(240.1±50.2)mL;平均阻滞平面胸(6.7±1.0)。对照组:年龄24~40岁,平均年龄(32.9±4.3)岁;ASAⅠ级31例,Ⅱ级19例;平均手术时间(69.1±10.4)min,平均出血量(233.8±51.4)mL;平均阻滞平面胸(6.9±1.2)。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
麻醉方法:产妇入室后吸氧、建立静脉通道,监测生命体征,自L3/4间隙穿刺进行腰硬联合麻醉,麻醉平面在T6~T8,腰麻液配方罗哌卡因2 mL+5%GS 1 mL。……