梁 玉
(广东省中医院二沙岛分院急诊科 广东 广州 510000)
急性上消化道出血(acute upper gastrointestinal bleeding, AUGIB)是急诊常见的急危重症之一,是指因位于屈氏韧带之上的十二指肠、胆管、胃以及食管等部位病变而出现的急性出血症状,以呕血、黑便为典型的临床表现,发病率约为50~150/10万/年[1]。AUGIB病情变化快,出血量大时若未及时得到有效处理,极易因周微循环衰竭而导致失血性休克,甚至死亡,严重威胁患者的身体健康和生命安全。研究表明[2],在对患者实施及时、有效救治的同时,配合恰当的护理干预可提高治疗效果,加速患者疾病康复。聚焦解决模式是指通过激发和利用个体的自身潜能和优势资源,聚焦解决个体现有的相关问题,现已在临床护理中广泛运用[3]。本研究将基于聚焦解决模式的护理干预运用于AUGIB患者中,取得较好的效果,现报道如下。
选择2020年1月—12月我院急诊收治的78例AUGIB患者的临床资料进行回顾性研究,根据护理干预方法的不同分为对照组和观察组,各39例。对照组男28例,女11例,年龄24~89(57.26±18.17)岁;观察组男30例,女9例,年龄21~88(57.05±19.73)岁。两组一般资料比较无显著差异(P>0.05)。纳入标准:①疾病诊断符合AUGIB诊断标准;②病例资料清晰、完整;③首次发病。排除标准:①就诊时存在意识障碍,或合并沟通障碍;②合并其他部位的出血;③合并心、肾、肝等脏器严重病变者。
两组患者均给予止血、补充血容量以及抗休克等治疗。对照组按照AUGIB护理常规进行护理干预,如协助患者取合适体位、密切监测患者的生命体征变化、合理安排补液、遵医嘱使用止血药、指导合理饮食和运动等。……