我院门急诊电子处方点评分析

于晓燕

（如东县中医院药剂科 江苏 如东 226400）

处方是诊疗活动中医师开具的重要凭证，由药剂人员审核、调配、核对，具有经济、技术、法律职责[1]。在诊疗活动中，处方质量不仅可以体现医院医疗水平，还可以直接影响着临床疗效。针对不合理处方而言，不仅会降低临床疗效，还可能引发一系列不良反应，危及患者身心健康，极易引发医患纠纷，所以，必须加强对门急诊处方的点评，以此提高处方合理性与规范性，确保患者用药合理、安全、有效[2]。基于此，本文现以2020年3月—11月我院门急诊开具的电子处方2 536张为研究对象，分析处方点评情况。现报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

2020年3月—11月，选取我院门急诊开具的电子处方2 536张，其中女性患者1 250例，男性患者1 286例；平均年龄（51.15±4.38）岁。

1.2 方法

依据《医院处方点评管理规范》、《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》，对门急诊电子处方予以分析、判定。

1.3 观察指标

对处方基本情况与用药合理性予以总结分析。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0统计软件进行数据处理。正态分布的计量资料采用均数±标准差（±s）表示，计数资料用频数和百分比（%）表示。

2.结果

2.1 门急诊电子处方基本情况分析

在2 536张电子处方中，注射剂处方数量346张，占有比率为13.64%；抗菌药物处方数量331张，占有比率为13.05%。

2.2 2 536张电子处方中用药不合理情况分析

2 536张电子处方中，不合理用药处方349张，占有比率为13.76%，其中不规范电子处方174张，不适宜电子处方124张，超常规电子处方51张，见表1。

表1 2536 张电子处方中用药不合理情况分析