输注FFP与CRYO对AUGH合并凝血功能障碍患者凝血四项指标变化的影响

赵凤莲

(河南省新乡市第一人民医院 输血科，河南 新乡 453000)

急性上消化道大出血(AUGH)合并凝血功能障碍是典型急重病症，发病率、致死率均较高，抢救成功关键在于迅速有效止血、补充血容量[1]。新鲜冰冻血浆(FFP)可补充患者丢失的凝血因子，但凝血因子含量相对较低，且输注后进一步稀释，单独应用往往无法达到满意效果[2]。冷沉淀凝血因子(CRYO)是FFP部分凝血因子浓缩制品，可有效弥补FFP凝血因子活性降低[3]。本研究选取河南省新乡市第一人民医院AUGH合并凝血功能障碍患者84例，探究输注FFP与CRYO对凝血四项指标变化的影响。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对本院2018年9月至2019年9月84例AUGH合并凝血功能障碍患者的临床资料进行回顾性分析。常规治疗基础上，输注FFP的42例患者为FFP组，输注FFP与CRYO的42例患者为联合组。FFP组女13例，男29例；年龄35～73岁，平均(49.72±6.38)岁；出血量1 400～3 200 mL，平均(2 357.29±325.61) mL；出血原因：肝硬化19例，消化性溃疡11例，胃癌9例，食管癌术3例。联合组女12例，男30例；年龄34～74岁，平均(50.27±7.05)岁；出血量1 300～3 300 mL，平均(2 385.41±342.68) mL；出血原因：肝硬化20例，消化性溃疡10例，胃癌8例，食管癌术4例。两组基线资料均衡可比(P＞0.05)。本研究通过医院伦理委员会批准。

纳入标准：48 h内伴黑便、严重呕血等上消化道出血表现，大便潜血实验呈阳性，纤维胃镜检查明确诊断为急性上消化道出血，且出血量＞1 000 mL或占循环血容量20%；均伴有凝血功能障碍；输血前未接受相关治疗；患者均签署知情同意书。

排除标准：肝肾功能障碍；合并其他系统疾病。

1.2 方法

治疗方法：两组患者均给予奥曲肽联合奥美拉唑治疗。……