分叶分隔法经尿道等离子双极电切术治疗大体积前列腺增生症效果观察

王相平 纪煜航 郑超 李娜

前列腺增生症是多发于中老年男性的一种泌尿系统疾病,如果得不到及时有效的治疗,则会严重影响患者的生活质量［1］。近年来在微创技术的不断发展下,分叶分隔法PKRP 在临床中逐渐得到了广泛的应用。本文以2018 年12 月～2020 年12 月于本院治疗的106 例大体积前列腺增生症患者为研究对象,探究了分叶分隔法PKRP 的临床效果,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018 年12 月～2020 年12 月于本院治疗的106 例大体积前列腺增生症患者,年龄55～81 岁,平均年龄(68.37±5.29)岁；病程1～9 年,平均病程(3.58±2.03)年；基础疾病：伴有肾积水25 例,高血压46 例,糖尿病39 例,冠心病26 例。将患者采取随机数字表法分为研究组和对照组,每组53 例。伦理委员会已批准同意本研究。

1.2 方法

1.2.1 对照组 患者应用常规前列腺电切术治疗。术前对患者进行心肺功能、内分泌功能、神经系统功能等常规检查,对患者采取控制感染、维持水电解质平衡、控制基础性疾病的措施。患者硬膜外麻醉后取截石位,应用前列腺电切术对患者进行治疗,对中叶增生患者使用V 型切除术,两侧叶增生患者使用Silber 法,切除增生组织后对患者前列腺尖端进行修整。

1.2.2 研究组 患者应用分叶分隔法PKRP 治疗。术前同对照组,应用分叶分隔法PKRP 对患者进行治疗,选用等离子电切镜(英国佳乐公司)和F27 循环冲洗式镜鞘,进镜后观察患者尿道、前列腺、精阜及膀胱内情况,以精阜为前标志,膀胱颈为后标志,深切标志沟达包膜,并依次切除中叶、左右侧叶。切除后将前列腺组织碎块冲出,并检查患者创面情况。……