早期腰背肌核心肌力训练对脊柱胸腰段骨折术后患者脊柱功能恢复、步行功能的影响

户艳丽 杨 珂 河南省鹤壁市人民医院 住院管理办 骨科 458030

由于脊柱负荷分配的改变、腰背肌肉力量的薄弱等，脊柱胸腰段骨折术后容易出现反复胸背痛，甚至再发骨折[1]。常规对症止痛和物理训练等方式只能在短期缓解患者疼痛，对其长期脊柱功能和步行能力等无显著提高，甚至由于疼痛而长期卧床进一步弱化了腰背部核心肌群的力量，降低了脊柱的平衡性和协调性。早期腰背肌核心肌力训练属于非平衡性的力量训练，可通过“平衡—失衡—新平衡”的训练模式改善动静态平衡，目前主要用于腰椎间盘突出症的康复训练[2]。基于此探究早期腰背肌核心肌力训练对脊柱胸腰段骨折术后患者脊柱功能恢复、步行功能的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2017年1月—2019年8月脊柱胸腰段骨折经后路椎弓根内固定术85例患者作为观察对象。纳入标准：经影像学诊断为脊柱胸腰段骨折，且成功行经后路椎弓根内固定术；单个椎体受损。排除标准：合并脊髓、神经损伤；多阶段损伤。利用随机数字表法分为两组：观察组43例，男26例，女17例；年龄36～63(46.3±7.6)岁；骨折部位T11～1225例，L1～218例。对照组42例，男29例，女13例；年龄38～64(46.7±7.3)岁；骨折部位T11～1223例，L1～219例。两组在性别、年龄、骨折部位上比较无统计学差异(P>0.05)。本研究已通过我院伦理委员会批准，患者均知情。

1.2 方法 两组均行常规脊柱胸腰段骨折经后路椎弓根内固定术。对照组于术后常规抗感染和止痛治疗，术后第3天结合电针、中药熏洗等康复治疗手段，定期给予心理疏导和四肢肌力训练，出院后每个月随访1次，持续3个月。观……