孙 悦,饶宇腾,戴榕全 , 李浩运 , 李格宾
(1.北京中农大动物医院有限公司,北京 海淀 100193 ; 2.嘉合爱宠动物医院,北京 朝阳 100022;3.中国农业大学动物医学院,北京 海淀 100193)
多叶型骨软骨肉瘤(Multilobular osteochondrosarcoma, MLO)是一种多发于犬颅骨扁平骨的罕见肿瘤,非常具有特征性。但目前国内兽医临床未见对多叶型骨软骨肉瘤的诊断与治疗的相关临床病例报道。2018年12月,中国农业大学动物医院接诊1例典型犬多叶型骨软骨肉瘤病例,经手术治疗患犬预后良好。本文通过论述犬多叶型骨软骨肉瘤的诊断和治疗,以期为临床上此类疾病的诊断和治疗提供一些参考依据。
1.1 病史 拉布拉多犬,7岁,雌性已绝育,体重37 kg。患犬因头部右侧肿大前来中国农业大学动物医院就诊。主人约4个月前发现患犬头部右侧肿大,后缓慢增大,饮食及大小便正常,无其他明显临床症状。
1.2 实验室检查
1.2.1 血常规检查 未见明显异常。
1.2.2 生化检验 生化检验提示碱性磷酸酶(ALP)升高,为310 U/L(正常范围:23~212 U/L)。
1.2.3 细胞学检查 镜下可见:脱落细胞量中等,细胞散在分布,可见成骨细胞,细胞大小不等,细胞核大小不等,呈圆形至卵圆形,偏于细胞一侧,核仁明显,可见多核仁,胞浆蓝染,可见核周淡染区(图1)。部分细胞间可见嗜酸性基质(图1)。背景中偶见中性粒细胞,未见病原微生物。可见少量破骨细胞(图2),疑骨来源的肉瘤,建议进行活组织检查。

图1 肿物细针穿刺涂片(瑞氏染色,400×)

图2 肿物细针穿刺涂片(瑞氏染色,400×)
1.3 影像学检查
1.3.1 X线检查 对头部进行X线检查,结果见图3、图4。……