医养康养：概念厘定、内涵解析及演进逻辑

李月娥，孙晓兰

(东北大学文法学院，辽宁 沈阳 110169)

在健康中国战略和健康老龄化视域下，养老服务被赋予“健康养老”新内涵。2019年11月，《中共中央关于坚持和完善中国特色社会主义制度，推进国家治理体系和治理能力现代化若干重大问题的决定》指出：“积极应对人口老龄化，加快建设居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系。”[1]这是中央政府政策文件首次使用“医养康养”概念。国务院副总理、全国老龄工作委员会主任孙春兰2020年1月在北京调研时再次强调，要加快构建居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系[2]，努力使广大老年人享有健康快乐的晚年。

自2013年国务院提出“医养融合”的发展思路，中央政府不断完善医养融合相关政策，逐步从医养融合向医养结合过渡，最终转向医、康、养一体化的整合式医养康养模式。但目前理论和实务界对医养康养的概念均未形成统一清晰的界定，一定程度上制约了医养康养的发展。本文通过文献分析及相关政策梳理，解析医养康养的内涵，厘清其演进历程，以期为促进医养康养在养老服务实践中的发展提供重要的理论支撑。

1 “医养康养”概念提出的背景

1.1 “健康老龄化”为医养康养提供理论依据

1990年，世界卫生组织提出“健康老龄化”发展战略，旨在强调延长老年人寿命和提高生活满意度。为了进一步完善“健康老龄化”理念，2015 年，世界卫生组织在《关于老龄化与健康的全球报告》中，将“健康老龄化”定义为“发展和维护老年健康生活所需的功能发挥的过程。……